潮新闻客户端记者隋雪通讯员施总颖
“周主任，我们来接宝宝出院了！谢谢您，幸好有您的专业和细心，宝宝才能及时治疗康复。”
在杭州市儿童医院新生儿科接待室，可可（化名）终于出院了，妈妈激动地接过孩子，向新生儿科副主任、副主任医师周素芽表达满腔的谢意。
出生17天住进医院
确诊新生儿泌尿道感染
可可降临到这个世界才不过17天，却连续两天在家哭闹不安，甚至奶都不喝了。焦急的妈妈发现，孩子体温也增高了，赶紧来到杭州市儿童医院新生儿小婴儿门诊。周素芽详细询问病史及体格检查，建议住院观察治疗。
“必须要住院吗？”毕竟孩子刚出生不久，妈妈很心疼。周主任耐心解释：3月龄以内的新生儿发热是很少见，可能存在多种问题。正因为小宝宝刚出生不久，免疫系统很不完善，危险性大，才需要住院。
图源：杭州市儿童医院
入院后，为了明确病因，医生进行了血常规+CRP、血培养、尿常规、中段尿培养、腹部B超等检查，并及时给予抗感染治疗。
2天后，可可不仅体温恢复正常，吃奶也明显好转了。此时中段尿培养结果报告出具了——检到大肠埃希菌，泌尿系B超提示有轻度输尿管反流，可可的病得以诊断明确，是新生儿泌尿道感染。
刚出生的宝宝
也会泌尿道感染？
泌尿道感染是一种由细菌引起的感染，通常影响尿路系统的各部分，包括膀胱、尿道、肾脏和输尿管。在0~3个月的新生儿中，由于免疫系统尚未完全发育，泌尿道感染可能比成人更常见，也更容易引起严重的并发症。
与婴幼儿期女婴发病较多不同，新生儿泌尿道感染以男婴发病多见，主要是因为男性新生儿的尿道较长，尿道口较狭窄，可能导致尿液在尿道中滞留，增加了细菌生长的机会。
另外，男性新生儿比女性新生儿更可能患有先天性尿路结构异常，如后尿道瓣膜等，这些异常会导致尿液回流或尿路梗阻，增加泌尿道感染的风险。
专家介绍，以下这些原因会导致新生儿泌尿道感染：
细菌从皮肤或肠道进入尿道，大多数泌尿道感染是由大肠杆菌引起的，这种细菌通常存在于大肠中，但当它进入尿道时就会引起感染。
新生儿免疫系统尚未成熟，不足以抵抗细菌感染，这可能使他们更容易受到感染。
尿液流动不畅，新生儿如果有尿路结构异常，比如尿道下裂、尿道瓣膜等，可能导致尿液滞留或反流，增加感染的风险。
如果新生儿因为疾病原因接受了导尿或其他有创性的尿路操作，这可能增加感染风险。
如何判断新生儿宝宝是泌尿道感染？
预防注意这几点
新生儿无法明确表达自己的不适，因此识别泌尿道感染的症状比较困难。泌尿道感染常见的症状包括：发热或体温异常低；哭闹不安，尤其是在排尿时；尿液异味或有血；吃奶差甚至拒乳；呕吐、腹胀、体重不增；面色苍白、精神萎靡。
图源：杭州市儿童医院
新生儿泌尿道感染该如何预防？周素芽表示，首先要养成良好的卫生习惯，在换尿布时清洁新生儿的生殖区域，尤其是在大便后。而且应从前向后清洁，以防止细菌从肛门区域传播到尿道。
及时更换湿的或脏的尿布，可以减少细菌滋生和感染的风险，同时要注意尿布的材质和紧密度，选择透气的尿布，并确保不要包裹太紧，减少潮湿和细菌生长的环境。
适当的水分摄入。虽然新生儿主要依靠母乳或配方奶粉，但确保他们水分充分有助于尿液稀释，减少细菌在尿道中停留的机会。
坚持母乳喂养。母乳喂养可能提供额外的免疫保护，有助于预防各种感染，包括泌尿道感染。
