12月6日，市医疗保障局、财政局、税务局联合发布了《关于印发哈尔滨市生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见的通知》（哈医保规〔2019〕5号）， 2020年1月1日起，我市生育保险和职工基本医疗保险（以下统称两险）将合并实施。 今后，参保人员在生育和计划生育时医疗费报销比例提高了，为广大女性同胞带来了利好和福音！
利好一、生育保险覆盖范围扩大了原来生育保险覆盖范围仅为企业职工，两险合并实施后，将机关、事业单位职工、灵活就业人员等凡是参加职工基本医疗保险人员全部纳入生育保险覆盖范围，而且个人不用缴纳生育保险费，不错哦！
利好二、生育医疗费等待期取消了两险合并实施后，生育医疗费待遇和基本医疗保险待遇同步启动，取消了原来12个月等待期的规定，再也不用掐着指头算来算去了。
利好三、生育保险支付项目增加了剖宫产合并手术首次纳入待遇支付项目范围，三级医院报销4900元。 生育或计划生育手术时的并发症费用纳入生育保险支付范围，让可能出现的意外负担不再那么沉重。同时， 生育医疗费个人自付部分可以使用医疗保险个人账户支付了，为准妈妈们节省更多奶粉钱。
利好四、生育医疗费待遇标准提高了
打算要娃的准妈妈和要二娃的宝妈们有福啦！ 此次将生育和计划生育共计10项医疗费报销标准提高了。 其中，三级医院剖宫产从原来的3520元提高到4600元，增幅为31%； 一级医院上环手术从原来的121元增加到360元，增幅达到198%。
生育医疗费最高支付限额标准
生育医疗费支付项目
医院等级
支付标准（元）
产前检查
500
顺产（含28周以上引产）
三级
2800
二级
2300
一级
2000
难产
三级
3400
二级
2700
一级
2300
剖宫产
三级
4600
二级
3800
一级
3300
剖宫产合并手术
三级
4900
二级
4100
一级
3600
多胞胎生育
每增加一胎增加300元
怀孕未满16周流产
三级
770
二级
660
一级
540
怀孕满16周流产
三级
2400
二级
2000
一级
1800
放置宫内节育器
三级
450
二级
400
一级
360
取出宫内节育器
三级
360
二级
350
一级
340
宫腔镜取环术
1200
输卵（精）管结扎术
实际费用结算
利好五、生育津贴待遇更加明确了
参保单位女职工生育津贴以所在用人单位上年度职工月平均工资计发，支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行， 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。 女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。 生育津贴与工资不重复享受。
用人单位女职工参加生育保险且生育或实行计划生育手术时， 已连续缴费满12个月的，可享受生育津贴待遇； 连续缴费未满12个月的，参保女职工生育津贴待遇由用人单位按照不低于意见规定的生育津贴标准支付， 切实维护了女职工生育或计划生育期间的合法权益。
来源：哈尔滨新闻综合频道
编辑： 杨欣媛
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