高度近视孕妇眼睛有个“洞”,生娃时可能会“网脱”,这些情况,孕检时要告知医生

钱江晚报 2024-03-05 10:15:40

潮新闻客户端记者吴朝香通讯员宋黎胜

“当时真是吓得不轻,幸亏医生立即采取措施才避免……”几天前,28岁的方女士(化名)来到浙江省人民医院眼科中心复查随访,显示一切良好。就在这天夜里,方女士自然分娩了一位女宝宝,“像我这样的高度近视孕妇,生娃前还真得先查一下眼睛!”

准妈妈临产前

查出眼睛有个“洞”

“老公,医生说我眼睛底板上有个洞,过会儿要给我打激光…''一个月前,听了眼科医师的诊断和建议后,方女士给丈夫打电话。

正在单位忙碌着的丈夫一听有些紧张,“老婆,你别急别急,我现在就把手上的事情放一下开车过来,你让医生稍稍等我一下下啊。”

方女士是快近预产期的准妈妈,因为自己患有六百多度的近视,她很担心近视会遗传给孩子。产检时,方女士和医生聊起了这个担忧,产科医生建议她去眼科咨询并进行相关检查。那天,恰逢老公有重要的会议,方女士于是在妹妹陪同下来到了浙江省人民医院眼科中心。没想到检查发现她眼睛底板上有个“洞”。

生娃时太用力

视网膜可能会脱离

眼科中心陈亦棋主任医师先是给出了孩子出生后定期检查、近视防控的建议。不过,检查时发现,方女士高度近视眼球被拉长了,眼底的周边部视网膜也相应被拉薄,出现了变性灶,还有一个小裂孔(洞),“这就像我们吹大的气球,合适的大小下气球壁都是均匀的,但如果吹得过大了,难免就会出现特别薄的地方,很容易破。眼睛也是这个道理。视网膜一旦有了裂孔,眼球的玻璃体里的水就会跑进去,视网膜就会与眼球壁上的其它组织脱开,范围大的话会累及黄斑,严重影响视力,不及时就治甚至会导致失明。”

陈亦棋主任坦言,像方女士视网膜已有了裂孔,若不予重视采取措施,顺产分娩时一用力,大概率发生视网膜脱离。

夫妇俩顿时紧张起来,眼睛会不会瞎?动手术的话会不会影响肚中的孩子?陈亦棋主任安慰夫妇俩,目前她的视网膜裂孔中还没有水跑进去,视网膜还没脱下来,所以不需要手术,只需要给这个洞和变性灶打上几圈激光围起来,“像电焊一样焊牢。”

听着医生一番详细的解释,方女士和老公紧绷的心稍稍松弛了,表示愿意接受医生的建议。随即,陈亦棋主任在门诊给方女士散瞳后,打激光补好了“洞”。

戴隐形眼镜的高度近视孕妇

孕检时应告知医生

“孕妇生娃时,自然分娩不可避免要用力屏气,若孕妇是高度近视在屏气用力状态下,就容易让视网膜变性灶形成裂孔。以往,也曾有孕妇产后视力下降、视物模糊,以为是生完孩子人虚,其实是视网膜脱离导致耽误了的。”

“近视患者发生周边部视网膜变性、发生裂孔的比例还不少的。”陈亦棋说,门诊时总有各种年龄不同度数的近视患者发现这类疾病,高度近视的患者中发现的相对更多。“现在我们有免散瞳的眼底广域照相设备,既能让患者免除散瞳检查后造成的畏光视物模糊的暂时性不方便,也能更大程度地发现疾病。”

“近视患者应定期检查眼底,尤其是高度近视的孕妇,更建议产前完善眼底检查,以便及时发现问题;现在很多女性,包括孕妇爱戴隐形眼镜,从外形看,根本不知道孕妇是否近视,因此爱戴隐形眼镜的高度近视孕妇在怀孕检查时,要告诉医生自己的近视情况,以便医生根据情况作出相应的措施。”陈亦棋主任特别提醒。

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