“我从未想过，盲目按摩的后果会这么严重。”41岁的李捷（化名）躺在病床上，回想起数天前自己差点瘫痪的经历，仍心有余悸。他因在外接受按摩，脖子和四肢越来越麻木，甚至无法走路。佛山医生争分夺秒挽救患者的神经，上演“绝地反击”。

今年3月份，李捷就出现颈痛、四肢乏力的情况，后查出患有严重的脊髓型颈椎病，医生建议尽快手术治疗。但他当时还能走路，肌力尚有4+级，他担心手术会有风险，便拒绝了手术。

几周后，李捷颈痛的症状加重，他来到一家私人推拿工作室按摩。按摩后，他感到自己的脖子和四肢越来越麻木，慢慢地没有力气，甚至连筷子都拿不起，双腿也不能走路了，家人急忙送他来到医院。

佛山复星禅诚医院脊柱三区副主任邓烨检查发现，患者双手、双下肢不完全瘫痪，并且出现大便失禁、尿潴留等症状。其颈肩部轻压痛，四肢浅感觉减退，双下肢、双手手指握力0级，双下肢肌张力增高。双侧桡骨膜反射、肱二头肌、肱三头肌反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。双侧膝、踝反射阳性，双下肢踝阵挛阳性，双侧巴彬斯基征（+）。结合病史以及体查诊断为：脊髓型颈椎病合并四肢不完全瘫痪，颈部脊髓损伤（ASIAB级）。

“患者的第4、5和5、6节颈椎已出现明显的压迫表现，并且有明显肌力丧失、感觉减退，同时伴有大便失禁、尿潴留的情况。”邓烨表示，彼时手术迫在眉睫，再演变下去，甚至会出现永久性瘫痪。

在患者同意手术的情况下，邓烨利用显微镜为患者进行微创手术治疗。术后当天，患者的双手和双下肢都能动了。

“现在我能自己走路了，我很满意。”在医院复诊当天，李捷说。

“患者经过一段时间康复治疗后会恢复得更好。”邓烨提醒，不是所有的颈椎病都适合按摩，如果是肌肉劳损导致的脖子痛可以通过按摩缓解，但如果是像李捷这样的脊髓型颈椎病患者，按摩可能会导致神经压迫，甚至进一步损伤。

佛山复星禅诚医院主任医师付美奇表示，脊髓型颈椎病占颈椎病的10%-15%，主要因病变部位压迫到脊髓，使神经受压，引起神经支配的对应部位出现麻木、肌力下降等特征。临床上表现为双侧或单侧肢体麻木开始，逐渐出现步履蹒跚、易跌倒、双足脚踩棉花感、束胸感等。严重者会出现二便失禁、尿潴留等症状。

他提醒，由于脊髓型颈椎病症状严重，延误治疗常常发展呈不可逆的神经损伤。临床上确诊为“脊髓型颈椎病”后，医生一般都建议尽快手术干预，争分夺秒挽救神经。如果出现全瘫后，就算后期进行手术，大部分病人都要花几个月甚至更长时间，才能恢复一点甚至一点都不恢复，这次接受手术的患者恢复了正常功能，属于非常幸运了。

南方+记者李晓莉

通讯员陈琳

[作者]李晓莉

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