指标超过正常值几十倍,男子突发肝衰竭!高温酷暑,这种行为很危险

钱江晚报 2024-06-27 14:49:27

潮新闻客户端记者何丽娜通讯员沈文礼

养猪的张大伯(化名)平日里身体硬朗,闲暇之余还会种点蔬菜、捕鱼捉虾,约上三五好友小酌几杯,畅谈人生。然而,一个多月前,他突然发现自己的皮肤和眼白变黄了,小便颜色也很深,身体逐渐感到无力,食欲也大幅减退。

图源:视觉中国

张大伯立刻前往当地医院检查,结果令人震惊,显示他的总胆红素高达900μmol/L(正常值为22.24μmol/L),转氨酶更是飙升到6000U/L(正常值为40U/L),凝血酶原时间也延长至正常人的3倍,长达30秒。医生诊断张大伯为严重肝衰竭,并建议他立即转至杭州市西溪医院进行治疗。

很快,张大伯一家慕名找到了重症肝病科主任医师傅晓晴。经全面检查,发现张大伯同时感染了甲肝和戊肝两种肝炎病毒,已经达到了严重肝衰竭的程度。基于张大伯平时的生活习惯和近期的症状,傅晓晴认为可能与他平时在外用餐时不注意食品卫生有关。

傅晓晴团队迅速行动,为张大伯精心制定了综合治疗方案,采用中西医结合的治疗模式,融合了西医的护肝退黄药物与中医的清热解毒、利胆退黄的汤剂。此外,还针对张大伯的病情,实施了四次个体化的人工肝支持治疗。

目前,张大伯的病情得到了显著改善,皮肤黄染和尿液颜色深黄的情况明显减轻,乏力和食欲不振等症状也大大缓解,胆红素和凝血功能等重要指标也有了明显的改善。经过一个多月的细心调养和精心治疗,张大伯基本恢复到了正常水平。

甲肝和戊肝为何同时感染

傅晓晴介绍,甲肝、戊肝都是吃出来的肝炎,主要通过消化道(粪口途径)传播。这两种病毒往往通过污染的水源、食物、海产品以及食具等途径进行传播,能够在人群中造成散发或爆发性的感染。甲肝、戊肝均为急性起病,症状相似,有发热、乏力、恶心呕吐、胃纳差、肤黄尿黄等,戊肝一般病情较甲肝更重。对于大部分患者而言,甲肝、戊肝通常为自限性,但少数情况下这两种肝炎会导致严重并发症,进展后导致肝衰竭甚至死亡等。

对于已经感染患者,需要采取隔离措施,减少病毒传播。同时患者需要积极治疗,减轻症状以及预防并发症的产生。治疗期间需卧床休息,减少能量消耗和肝脏负担,同时需要营养支持,饮食以清淡、易消化为主。

如何预防感染甲肝和戊肝

傅晓晴表示,夏季是甲肝、戊肝的高发季节。甲肝、戊肝的发生与安全用水不足、卫生条件差和不良个人卫生习惯紧密相关。因此要把好“入口”关,保证水源、食物卫生十分重要,做好个人防护。勤洗手,不喝生水,不吃生食,尽量避免与他人共用餐具。购买新鲜、清洁食物,避免食用生或半生食物,尤其是毛蚶、蛤蜊等贝类产品。食物一定要煮熟蒸透再食用,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手。外出就餐尽量使用高温消毒后的餐具。

疫苗接种是预防甲肝、戊肝的重要手段,特别是高风险人群,如儿童、老年人、慢性病患者等,而食品从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员也需接种疫苗。

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