在肛肠科基本只有女性才得的疾病!
肛肠科有这么一个疾病,基本上只发生于女性,尤其是高龄和多次分娩的女性。
这个病就是直肠前突,直肠前突主要是指直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁向前突入阴道,引起排便困难和下坠感等症状。
它属于出口梗阻性便秘的一种,主要表现为排便困难、肛门梗阻感、胀满感、有肿物感、肛门及会阴部坠胀、疼痛、便不尽感。症状会随站立和蹲坐的时间延长而加重,部分患者可出现黏液血便、性交困难或疼痛等。严重者需用手指插入阴道内按压阴道后壁,协助排出粪便。
排粪造影可显示排便时直肠前下壁向前突出,相应部位的直肠阴道膈被推移变形,直肠前突深度分为三度:6-15mm为轻度,16-30mm为中度,30mm以上为重度。
本病如无临床症状,一般无需治疗。如便秘严重者,应首选保守治疗(非手术治疗),经过系统的保守治疗后,大多数患者可缓解或减轻症状。非手术治疗包括生物反馈治疗、针灸、盆底锻炼;药物可选用胃肠道功能调节剂,如丽珠肠乐等。酌情选用缓泻剂短时间使用,不宜长期应用各类接触性泻剂,如大黄、番泻叶、果导片等。
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