这是一位菏泽患者化验单，谷丙和谷草正常或轻度升高，却肝硬化了。小伙病毒量2次方，肝功能胆红素升高到70，白蛋白30.4，白球比0.9，肝脏彩超提示符合肝硬化声像图改变。出现了腹水和黄疸。分析有以下几点：图文扶持计划入口 ①隐匿性肝损伤导致肝硬化进展。该患者乙肝10余年，当病毒长期存在低病毒复制，会损伤肝细胞导致疾病进展到肝硬化。 ②警惕酶胆分离：转氨酶正常或轻微升高，但胆红素异常升高，说明肝功能受损严重，警惕肝功能衰竭。 对有肝病基础的患者来说，转氨酶正常并不代表疾病不会进展到肝硬化，一定要遵医嘱，做好定期复查，随时检测病情的发展变化。且在专业医生的指导下结合其它的指标来综合治疗。根据《2022版慢乙肝防治指南》指导意见，如有不适请线下就医。