宁阳县第一人民医院微创膝关节置换,让膝关节手术不再一刀切

齐鲁壹点 2024-08-13 17:01:22

通讯员杨康宁梁涛苏芳华

随着近年来微创外科技术的发展,以及保膝理念的普及,宁阳县第一人民医院成功开展多例单髁关节置换术,该术式可保留膝关节前后交叉韧带以及尽可能多的膝关节骨量,比全膝关节置换更精准、更微创,给单侧间室膝骨关节炎的老年患者带来新“膝”望。

家住宁阳的刘老先生时年68岁,已被右膝关节的骨关节炎折磨许久,在乡镇医院尝试口服止痛药物、封闭、针灸等保守治疗,效果一般。

进入夏季以来,受阴雨天气、空调的影响,刘先生的老毛病又犯了,比以往更加严重!右膝关节疼痛难忍、伸直受限,下蹲后难以直接站起,正常上下楼梯都成了日常生活的大难题,为求进一步治疗,在家人的陪伴下来到宁阳县一院骨科门诊就诊。

接诊医生骨外二科主任、副主任医师梁涛结合刘先生病史、x线辅助检查,确诊为“右膝关节退行性病变”。

刘先生不停地苦述着自己的苦恼,向梁涛医生表明了自己的需求,只要能够解决膝关节疼痛,走路困难等难题,哪怕手术治疗,他也愿意配合。

梁涛医生考虑到刘先生的膝关节病变主要集中在内侧间室,结合他的诉求,可采取目前更精准、更微创的手术治疗方式——单髁关节置换手术,来解决他的病痛。

经患者及家属同意后,由梁涛医生主刀,在手术室、麻醉科医护人员的协同配合下,不到1小时时间就顺利完成手术。

术后拍片的结果也证实了与术前规划、术中执行的结果精准相吻合,患者及家属非常满意。

因单髁关节置换术具有创伤小、出血少、保留原生结构多等优点,术后予以对症治疗后刘先生康复非常快,术后第四天便办理了出院。

骨外二科主任、副主任医师梁涛表示,很多人都认为骨性关节炎是不需要特殊治疗的,但当病情发展到一定程度时,会严重影响到日常生活,这时就需要考虑进行关节置换手术。

传统的全膝关节置换术,患者往往会对“全麻、疼痛、创伤”等感到惧怕,从而对治疗望而却步......

如今“哪里损坏修哪里”的关节精准治疗理念,创新了膝关节单髁置换术。在不干扰膝关节其他正常部分的情况下,对病变的膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面及半月板,被称为膝关节置换中的“补牙”技术,手术不去除前后交叉韧带,比全膝关节置换更精准、更微创。

对于骨性关节炎的治疗,梁涛医生提醒广大市民朋友,在膝关节骨性关节炎初始阶段或症状较轻时可采用自身加强保护和保守治疗,如选择合适的锻炼方式,减轻膝关节负重。

病情如果进一步发展,疼痛加剧,可采取口服药物、运动疗法、支具矫治等保守疗法控制病情,一旦病情发展到中晚期,关节出现变形后,手术是唯一可行的治疗方法,保守治疗不会带来更好疗效,单髁置换术就是不错的选择。

骨外二科团队对四肢、关节等各种骨折脱位,韧带半月板损伤,可保守治疗的,应用闭合复位石膏、夹板、支具外固定,牵引治疗等;需要手术治疗的,能熟练应用生物微创固定理念,行锁定钢板螺钉、髓内针、外固定架行复位固定术,韧带损伤行韧带重建或锚钉固定,半月板成形或修复等,术后功能恢复良好,患者满意度高。

四肢关节病变,如骨性关节炎;类风湿性关节炎、股骨头坏死,行药物理疗及微创手术减压治疗,或微创关节镜治疗,疗效显著。膝关节镜下膝关节损伤半月板成形术、缝合、交叉韧带重建、髌股韧带重建,针对骨性关节炎及滑膜炎关节清理等微创手术;开展髋关节镜手术,主要解决髋关节游离体、髋关节撞击综合症;对于早中期股骨头坏死患者,行股骨头扩髓减压,改善股骨头血运。

对晚期髋关节及膝骨性关节炎、风湿类风湿关节炎晚期、严重股骨头缺血性坏死、成年人髋关节发育不良、老年股骨颈骨折等疾病熟练地进行大量的人工膝髋关节置换手术,疗效显著。近期团队还开展了髋膝关节假体置换后期的翻修、骨科3D打印技术等。2021年3月,“3D打印骨科应用工程技术实验室”在宁阳县第一人民医院落户。

科室经过多年经验积累,对儿童骨科创伤特别是干骺端骨折、骺板损伤,常见畸形如髋关节发育不良、马蹄足、肘内翻、膝内外翻、足外翻及多指(趾),并指(趾)等矫形方面有独到见解,逐渐形成了自身的优势。

骨外二科团队精诚团结,热情周到,以“敬业、团结、务实、创新”为宗旨,坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念,为全县群众的健康保驾护航。

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