浙江大健康

最近

浙江人的“吃蟹魂”觉醒！

梭子蟹、红虾等海鲜重回餐桌

73岁的沈大伯（化名）

却惊魂未定

“尝个鲜，没想到险些送了老命！”

他在处理螃蟹时

竟遭遇“海洋刺客”！

一念之差险些截肢送命

“开渔的梭子蟹很鲜嫩，去买点尝尝！”从小在沿海城市长大的沈大伯兴冲冲来到菜市场，精心挑选了几只海蟹。没想到一念之差竟招来“横祸”，大伯险些截肢送命。

回到家，沈大伯清洗海蟹时一不小心左手手背被蟹脚扎到，当时没有明显的疼痛。不想当晚，沈大伯出现了左手手背的疼痛、肿胀，皮肤上还起了不少水泡，伴有液体渗出……疼痛、肿胀逐渐蔓延至手臂，甚至出现头晕、胸闷等症状。第二天一早，到当地医院就诊时，沈大伯突然休克，持续了十多分钟，紧急处理后被送入ICU。

治疗期间，细菌培养结果证实沈大伯为海洋创伤弧菌感染，与此同时，他的病情却进一步加重。“再发展下去，不但左手可能保不住，甚至会因为脓毒性休克及多器官功能障碍危及性命。”当地医生认为，沈大伯年过70，且有多年的高血压、痛风等基础疾病，得抓紧时间转入大医院救治。

沈大伯转院到浙江省人民医院后，以“脓毒症”的诊断被收治进感染病科。

手外科和修复重建外科王亮副主任医师赶来为沈大伯进行会诊，发现沈大伯的左手明显肿胀，手指颜色发黑，出现乌青，且部分坏死感染，左手及上臂如同遭受过炭烤一般。经手术评估及充分准备，王亮为沈大伯施行彻底扩创、减压松解、清理感染毒源等手术。

术后，感染病科为沈大伯进行强力的抗感染处理，他的患臂疼痛、麻木感明显缓解，情况逐渐转危为安。

处理海鲜要做好防范

什么是“创伤弧菌”？

浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师介绍，创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌，夏天是它活动的高峰期。如被感染这种细菌的海洋鱼类、贝类、虾、蟹等刺伤，或食用了被创伤弧菌感染的产品，甚至伤口暴露在含有这种细菌的海水中，就可能感染此菌。被感染后若得不到及时有效治疗，患者可能被迫截肢保命，死亡率很高。

创伤弧菌感染分为哪三种类型？

原发性脓毒症：占比最高，达43.1%，病情严重可危及生命。

创伤感染：占45.9%，通常因身体原有创口接触带菌海水或被海生动物刺伤而感染，表现为皮肤、肌肉坏死，并可能迅速发展为继发性脓毒症，严重时需截肢。

胃肠炎：占比最少，约为5%，主要表现为腹痛、腹泻等消化道症状，症状较轻。

“每年被海鲜扎伤的人很多，但真正引起严重感染的并不多。一般来说，年高体弱、免疫力低下的人群更容易被感染。”潘红英提到，沈大伯年纪大又有基础疾病，易成为创伤弧菌攻击的对象，但年轻人群也不可掉以轻心，对于近来有海水、海鲜接触史（尤其是体表有伤口），且出现发热、皮肤损害并快速蔓延等症状的患者，应提高警惕，及时到医院进行处理。

医生提醒

梭子蟹、红虾等海鲜已经大量上市

处理海鲜时戴上橡胶类厚手套

避免刺、划伤

可有效预防海洋创伤弧菌感染

海产品尽量煮熟吃

到海边亲子游也要做好防范

身体如有小伤口

最好避免与海鲜、海水接触