近日,我国肺癌筛查的最低年龄标准从55岁降至50岁。对此,首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示,调整肺癌筛查年龄契合了我国肺癌年轻化的趋势,有助于实现肺癌早诊早治。
国家卫健委近日发布的《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》建议,年龄在50至74岁,有慢性阻塞性肺疾病、肺癌家族史等肺癌高风险因素的人群,每年进行一次低剂量螺旋CT检查。对比《中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021年版)》,新版方案将肺癌筛查的最低年龄标准从55岁降至50岁。
根据国家癌症中心最新数据,我国肺癌发病率和死亡率分别为十万分之75.13和十万分之51.94,总体呈上升趋势,且呈现年轻化趋势。支修益表示,近年来我国肺癌患者5年生存率虽有所提高,但仍处于较低水平,如果早发现、早治疗,5年生存率可显著提高。新版方案调整肺癌筛查年龄,契合了肺癌年轻化的趋势。早筛有助于肺癌早诊早治。目前,早期肺癌可以通过微创外科手术达到临床治愈,术后5年生存率接近100%。
此外,新版方案中强调,不推荐使用胸部X线检查、PET-CT(正电子发射计算机断层显像)检查、生物标志物检测等进行肺癌筛查。支修益介绍,胸部X线检查对于发现早期肺癌效果不佳,PET-CT检查价格昂贵,生物标志物检测则适合在发现肺结节后辅助诊断是否为恶性。
支修益提示,如果首次进行胸部CT检查时发现肺小结节,公众不必过度恐慌,95%以上都是良性的,发现肺小结节后建议3至6个月后复查。如果半年后肺小结节没有任何变化,甚至缩小或消失,基本可以明确不是肺癌;如果经过3次复查后发现肺小结节有所增大,则需要由胸外科医生判断是否需要手术干预。他建议,第一次进行胸部CT检查的人群,妥善保留检查结果,可以作为日后检查的参照。