“秋老虎”差点引爆“炸弹”!专家提醒:平时腹背疼痛要警惕

钱江晚报 2024-09-11 14:37:12

潮新闻客户端通讯员徐尤佳记者杨茜

白露已过,暑热尚存,这几天秋老虎反扑,杭州晴热依旧,然而高温不仅会把人热坏,还很有可能把人体内蓄谋已久的“炸弹”引爆。

79岁的吕奶奶最近总感觉下腹部疼痛不适,有时还伴随着腰部酸痛。起初她不以为然,认为只是人上了年纪胃肠老化了,这次估计是吃坏了肚子,然而随着时间推移,腹部和腰部的疼痛丝毫没有缓解,晚上更是好几次被腹部传来的疼痛惊醒,更糟糕的是,这几天的高温伴随着疼痛,让自己有种心慌的感觉,这是之前从未有过的。

家人把吕奶奶送到杭州市中医院普外科就诊,通过周密检查,“罪魁祸首”终于浮出水面——原来吕奶奶体内的腹主动脉下段有一个巨大的瘤体,瘤体不断压迫周围的器官及身体组织,导致了腰、腹部疼痛。

更可怕的是,连日的高温让吕奶奶血压波动大,这颗巨大的腹主动脉瘤处于破裂边缘,随时都有可能引爆导致大出血和更严重的生命威胁。

原以为只是肚子痛,没想到查出来一个要命的大隐患。

针对吕奶奶的情况,普外科周黎明副主任医师进行了全方位的评估,对患者的腹主动脉及分支进行了影像学三维重建,并量身定制了专属的腹主动脉覆膜支架,最终通过手术“精准排雷”,将这个“潜伏”多年,随时准备引爆的威胁解除了,“还好来得及时。”躺在病床上的吕奶奶心有余悸地说到,“今后有身体疼痛再也不敢熬着了。”

腹主动脉瘤是指由于动脉粥样硬化、炎症、感染、遗传等因素导致腹主动脉壁薄弱,在高压动脉血流作用下发生局部直径扩大或鼓出,形成的瘤样结构,腹主动脉瘤并不是肿瘤,而是肚子里有个椭圆形的不断扩张的血管包。

腹主动脉从心脏向下延伸,在人体内负责腹盆腔内脏器、腹壁及下肢的血液供应,一旦腹主动脉血管壁退化、变性发生瘤样扩张,高速、高压的动脉血再不断冲刷脆弱的瘤样扩张血管壁,随时可能发生动脉瘤破裂,引起患者腹腔内大出血,短短几分钟内失血可达到数千毫升,随即患者会出现失血性休克,即便送医开展救治也凶多吉少,统计数据表明,有88%的腹主动脉瘤患者在送医后2小时内死亡,其自然病程五年的存活率仅19.6%,所以腹主动脉瘤是一种极为凶险的血管疾病。

更糟糕的是,腹主动脉瘤在前期一般无明显症状,只要不压迫附近的器官或神经,患者是毫无察觉的,而当出现明显腹痛等症状时,体内的瘤体已经迅速增大并牵扯周围组织包膜,已经处于频临破裂甚至已经破裂的状态了,所以腹主动脉瘤堪比“沉默的杀手”,只管偷偷扩张、撕裂,爆炸,然后吓死所有人。

注意!这些人群更容易患腹主动脉瘤

动脉硬化患者:随着年龄增长,动脉壁可能因脂肪沉积、钙化等原因而变得僵硬,导致腹主动脉扩张,增加患病风险。

高血压人群:长期高血压会增加血管壁的压力,促使其变薄和扩张。

长期吸烟人群:吸烟会加速动脉硬化的进程,增加腹主动脉瘤风险。

家族病史:有家族史的人群,发生腹主动脉瘤的风险更高。

其他因素:临床数据统计表明腹主动脉瘤好发于老年男性,此外高龄、肥胖等也可能增加发病风险。

预防“炸弹”形成,“排雷”从细节入手

虽然腹主动脉瘤的某些风险因素无法改变(如年龄和家族史),但通过以下措施可以降低风险:

戒烟:停止吸烟可显著降低患病风险。

健康饮食:均衡饮食,控制体重,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

定期锻炼:保持良好的体重和心血管健康。

定期体检:尤其是高风险人群,需定期进行筛查。

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