极目新闻记者廖仕祺

通讯员尹茜

绘图刘阳

近期，有网友发帖称，因胃部不适去看病，医生没特别开药，只建议可适当多吃烤馒头片或面包？将信将疑地试了两个月，胃部反酸的情况确实好多了。这种听起来不可思议却有用的“特殊”医嘱在生活中并不少见：要是山楂、柿子吃多了，身体里长结石，说不定喝点可乐就能解决问题；关节水肿难消，弄点泻药敷上，没准第二天走路就不疼了……

9月11日，记者采访了解到，在某些情况下，医生的确会开出这类令人意想不到的处方，但具体情况得因人而异，盲目跟风反而会让情况越来越糟。

柿子吃多长结石，医嘱竟是喝可乐

白天黑夜连轴转，饮食极不规律，时而火锅撸串，时而又打着减肥的口号极端控制饮食，有人甚至每天只吃一顿饭，长此以往，胃自然伤痕累累。“多喝点粥有用吗？”在门诊中，医生常遇到类似咨询，但这不是道单选题。实际上，胃酸过多或胃食管反流的患者，多吃点“干货”会更舒服。

武汉市普仁医院中医科主任王青介绍，烤馒头片在烘烤过程中会形成一层糊化层，该层物质具有中和胃酸、保护胃黏膜、促消化、改善胃肠蠕动等功效。烤馒头片中还富含多种维生素和酶、膳食纤维、蛋白质等营养物质，且口感松软香甜、能增进食欲、易消化。因其具有一定营养价值和健康功效，对于一些胃部不适的患者，医生会酌情建议使用。但需注意的是，并非所有胃病患者都适合进食烤馒头片，严重的胃炎、消化性溃疡等患者需要及时接受专科治疗，且烤馒头片不宜烤得过焦，以免产生有害物质。

在消化内科，相似的“操作”还有很多。针对吃柿子吃出结石的患者，一些医生会开出接地气的药方：一瓶可乐。这一处方的依据又是什么？武汉市普仁医院消化疾病研究所主任张妍介绍，吃柿子吃出结石是因为柿子中含有丰富的鞣酸、树胶及果酸，鞣酸在胃酸作用下形成分子较大但不易溶于水的鞣酸蛋白，鞣酸蛋白沉淀在胃内，并与果胶和食物残渣在胃的蠕动下胶合在一起而形成结石。可乐是一种碳酸饮料，它能中和植物性胃结石中的鞣酸蛋白，软化并裂解胃结石，从而达到帮助胃石溶解作用。

但值得注意的是，可乐仅对较小、较薄的植物性胃结石有效。如果患植物性胃结石时间过长，胃结石变大变厚，不仅会影响食欲，还会堵塞胃部出口和肠道，此时需要通过胃镜碎石术进行处理。除植物性胃结石以外，吞入毛发及某些矿物质也会引起胃结石，可乐中的碳酸无法与这类胃结石发生反应。

原来泻药还能外敷，稍有不慎就会伤身

说起芒硝，大伙对它的作用范围还停留在通便泻火、宿食停滞，但针对一些关节水肿的患者，医生会建议外敷消除下肢水肿。

泻药外敷为何能治水肿？王青主任表示，芒硝作为一种矿物类中药，具有泻热通便、润燥软坚、消肿等多种功效，可以内服也可以外用。芒硝外敷具有消肿的功效，敷在皮肤肿胀部位能起到清热凉血和软坚散结的作用，改善局部红、肿、热、痛。但这一方式并不适合所有人，既往对芒硝过敏的患者禁止使用，孕妇及哺乳期妇女也应慎重使用。

临近秋天，便秘患者增多，在综合判断情况后，医生也会为部分患者开出泻药外敷的办法——大黄敷脐。王青主任指出，便秘多因热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚等引起大肠传导功能失常所致。肚脐眼处有一个穴位是神阙穴。脐内有丰富的血管及淋巴管与神经，在此处药物外敷渗透性好；中医学认为在此穴药物外敷有行气通络、调理脾胃的作用。中药大黄具有泻热通便的功效，大黄敷脐起到了穴位刺激和药物局部吸收的双重作用，能改善便秘。但大黄药性强烈，不宜常用，用量也需适宜，过量使用会引起腹泻，耗气伤津。另外，并非所有类型的便秘和所有人群都适合大黄敷脐，需在中医医生的指导下使用。

与其追求冷门处方，不如讲求未病先防

为什么越来越多的冷门处方受到关注？对于如何应对疾病有哪些科学建议？张妍主任表示，以科室接诊的患者为例，一方面，患者在经过常规治疗后，可能仍然面临消化不适或症状未得到缓解。这种情况下，一些不常见的处方可能会被患者分享，导致其他人对此产生兴趣；另一方面，现代医学也逐渐认识到心理、情绪和生活方式对消化健康的重要性，这促使医生考虑更加全面的治疗方案，包括一些非传统方法。同时一些研究数据亦进一步支持了某些冷门处方的有效性，从而促进了医学界对这些方法的再评估。

王青主任介绍，很多冷门处方都来源于中医经典古方的传承，或根据古代民间流传已久的传统秘方的整理总结，具有简单、价廉、有效的特点，受到广大群众的关注与青睐。科学应对疾病，中医讲求“未病先防”和“既病防变”。“未病先防”即重视养生以增强体质，预防疾病，达到延年益寿的目的；“既病防变”指疾病发生后，应早期诊断、早期治疗，以防止疾病的发展和传变，强调及时就医，进行专业规范的诊疗。