我们有时候会在一份体检报告中看到：

第一条结论是体重偏低；第二条结论是高脂血症，建议控制体重，饮食清淡。

这个看上去似乎是自相矛盾的，已经够瘦了，怎么还要控制体重呢？那么瘦了，为什么还会得高脂血症呢？

很多人对高脂血症有误解，认为这是胖子才会有的。但有些清瘦的人，依然会有血脂偏高的情况，这是为什么呢？

从西医的角度来讲，引起高脂血症的危险因素，除了肥胖，还有遗传、饮食、少动、吸烟、饮酒等等。

体重是重要的因素，但不是唯一决定性的。由于遗传、代谢和环境因素的作用，对于具有体重优势的“瘦人”，同样可存在脂质代谢异常，引起血脂升高的情况。例如家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传性疾病，尽管患者并不肥胖，但是由于自身体内低密度脂蛋白清除障碍，导致血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。不健康的饮食习惯，不运动或少动的生活方式，也是会导致瘦子血脂升高的。

从中医的角度来说，这种瘦人，有血脂高，有脂肪肝，通常都发生在阴虚内热这种体质上面。

中医理论认为，血脂升高与脾、肝、肾的功能失调有关，脾主运化水谷，肝主疏泄，肾主摄纳，这三者功能失调可导致体内脂肪代谢异常，从而引发高脂血症。肝肾阴虚是其常见的证型。阴虚体质由于阴液亏虚，一方面出现阴液的濡养、滋润、宁静的功能减退，表现为形体消瘦，咽干舌燥，头晕耳鸣，腰膝酸软等，另一方面阴虚不能制约阳气的升动，阳气相对亢盛，会出现一派火热内扰的症状，表现为五心烦热，脾气急躁，盗汗，多喜冷饮，舌红少苔，脉细数等。

如果阴虚的人，特别是四十岁以后的中年人，如果他有家族性的脂代谢紊乱，后天饮食结构又不合理，如爱喝酒或者是爱喝肉汤，爱吃动物内脏、爱吃海鲜等；再加上长期的精神紧张、情绪压抑或失眠等，体质先天因素加上后天因素，大概率就会导致血脂升高。不光是高脂血症，很多慢性疾病如糖尿病、甲亢、高血压、慢性肾病等，均有不同程度的阴虚表现。

不论何种体型，一旦确诊高脂血症，首先得遵医嘱服药，同时改善饮食结构和生活方式：

●饮食上要少油少糖控盐；

●严格控制饱和脂肪酸、胆固醇、反式脂肪酸的摄入；

●食物品种要多样；

●保证每日足量的膳食纤维；

●尽量选择低脂的蛋白质摄入及戒烟限酒等；

●生活上要保持轻松的心情，合理作息，适量运动等。

如果阴虚症状表现明显，可以采用适当的中医治疗，以改善症状。