“最后两集眼泪没停过”“我的眼泪已经为李肆流干了”......近日，热播剧《迎风的青春》迎来了大结局，17岁的李肆因肠癌“下线”，让无数观众意难平，很多人不解，青春飞扬的男孩为何会患上肠癌？编剧是不是太扯了？

10月9日，镇江市江大附院（江滨医院）消化内科主任张炜解释，17岁患上肠癌并不脱离现实，肠癌作为中国五大高发癌症之一，近年来已经悄然“盯”上了年轻人。据该院统计，仅2023年消化内镜中心就筛查出12名“90后”肠癌患者。

腹痛一个多月，90后女孩确诊肠癌

“医生，MT是什么意思？”看着肠镜报告单上“结肠MT”的字眼，刘静（化名）的爱人很是不解。医生告知，MT是恶性肿瘤的英文缩写，不过最终还要等病理结果出来才能下定论。“是不是搞错了，她才30出头，又没有便血，怎么可能是肠癌？”三天后，病理结果还是打破了夫妇二人仅存的一丝侥幸——距肛门35cm处的肿块证实为腺癌。

刘静出生于1993年，因为反复腹痛一个多月来到江大附院消化内科就诊，医生建议她做胃肠镜检查时，刘静还有些犹豫：“我的直系亲属中没有得肠癌的，而且我也不便血，就是偶尔会拉肚子，但是一般拉完就没事了。”经过医生耐心解释，刘静最终决定还是做个肠镜，就当是体检了。

没想到，正是这次肠镜检查，揪出了恶性肿瘤。幸好发现及时，刘静立即被转入肠外科接受了腹腔镜下肿瘤根治术，目前恢复良好。

“这个患者还是比较幸运的，很多肠癌患者发现就已经是晚期了，失去了手术机会。”该院消化内科主任张炜介绍，近年来，在内镜中心筛查出的肠癌年轻患者不在少数，而且年轻人往往认为肠癌是中老年才会得的病，疏于检查，许多患者症状持续很长时间才到医院就诊，往往疾病已经到了中晚期。

身体出现这些症状，可能是肠癌信号

在《迎风的青春》剧中，李肆经常拉肚子，这也为其后来诊断出肠癌埋下了伏笔。拉肚子是几乎每个人都经历过的事情，所以很多人不以为意，殊不知是肠道出现了问题。张主任介绍，现实生活中，很多患者反复腹泻却没有重视，甚至出现便血等问题时，都还以为是痔疮在作怪。

张主任提醒，不管什么年龄，有无家族史，出现以下症状时，应警惕肠癌可能，尽早到医院就诊。

排便习惯改变：如果原本非常规律的排便习惯突然发生变化，就应该引起注意。如本来一天排便1-2次，突然增加到一天排便3-4次甚至更多；再比如出现便秘和腹泻交替进行，这些都可能是肿瘤反复刺激肠黏膜的反应。

大便性状改变：正常的粪便颜色应该为黄色、黄褐色，形状似圆柱体，且表面光滑。如果粪便变细、变扁、不成形、颜色发黑等，也应引起重视。

便血：随着肿瘤进展进而破坏肠道粘膜，会出现粘血便或者脓血便。临床上很多患者误将便血当作痔疮，导致延误了最佳治疗时机。所以一旦发现便血，应立即到医院进行排查。

腹痛：当肿瘤压迫或侵犯肠道时，可能会出现腹部隐痛、钝痛等，也可表现为阵发性的腹部绞痛，伴有不排气、不排便，恶心呕吐等症状。

肠癌已悄悄盯上年轻人，预防和筛查要两手抓

相关统计数据表明，当前结直肠癌患者呈现明显年轻化趋势，年龄低于50岁的人数逐年增加。“早些年，我们筛查出的肠癌患者基本都是40岁以上的中老年群体，但近几年来，二三十岁的年轻肠癌患者逐渐增多。”张主任特别强调，肠癌其实是个“富贵病”，它的年轻化多与不良生活习惯相关，如过量的红肉摄入、过度饮酒、高BMI指数、膳食纤维摄入不足、久坐不运动等。

年轻人要将肠癌拒之门外，首先要做好预防措施，即调整饮食结构和改变生活习惯，少吃高脂高蛋白食物，少吃红肉，多吃新鲜的蔬菜水果；杜绝抽烟、饮酒、熬夜等不良习惯，锻炼身体，保持规律的生活节奏。

第二，要做好肠癌筛查。肠癌又称为“傻子癌”，之所以有这个称呼，是因为它的筛查手段非常简单。因为约95%的肠癌是从肠息肉演变来的，这个过程通常需要5-10年时间，只要做一次肠镜，就可以将癌症消灭在萌芽阶段。

张主任建议，40岁以上人群，即便没有症状，也需要做一次肠镜检查，之后可以根据首次检查情况决定复查周期。有大便习惯、大便性状改变，出现黏液便、黑便、脓血便、反复腹痛等症状者，不分年龄，建议立即肠镜检查。

通讯员孙卉钱小蔷

扬子晚报/紫牛新闻记者万凌云

校对王菲