转自：明德生物

今天是“世界关节炎日”，记得保护好你的关节。

全世界关节炎患者约3.55亿人，关节炎成为世界头号致残性疾病。

什么是类风湿关节炎？

类风湿关节炎（RA）是关节炎中最常见的疾病之一，是一种慢性、进展性的可能导致关节畸形的自身免疫性疾病。

常见的症状包括：

关节症状

疼痛：多关节可能伴有积液和肌肉痉挛。

肿胀：周围组织水肿及炎细胞渗出导致。

晨僵：早上起床时关节僵硬，活动后可改善。

畸形：长期未治疗可能导致关节破坏和畸形。

全身症状

发热：低热或中等度热。

体重减轻：食欲不振等原因导致。

疲倦乏力：身体疲倦、精神不振。

伴随症状

贫血：面色苍白、乏力。

骨质疏松：增加骨折风险。

类风湿结节：关节外无痛性皮下结节。

其他脏器受累：心脏、肺、肾等可能出现症状。

气候敏感性：湿冷天气易诱发或加剧关节疼痛和僵硬。

类风湿关节炎患者就诊时应做哪些检查？

1、受损部位X光、腹部彩超：受损部位关节的X线片对RA的诊断、关节病变分期监测有很重要的作用；RA用药可能导致肝功能异常，腹部彩超可检查肝肾是否有器质性病变。

2、风湿三项：抗CCP抗体、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O试验（ASO）。类风湿因子女性比例更高，发病越早、因子越高预后越差。

3、血常规，C反应蛋白（CRP），血沉（ESR），红细胞沉降率，大生化检查。血沉和C反应蛋白是反映病情活动的主要指标，病情活动时经常升高，病情缓解时可降至正常。

C反应蛋白对类风湿诊断有何意义？

类风湿关节炎作为一种慢性、自身免疫性、炎症性的疾病，在疾病活动期，关节滑膜遭到免疫细胞的攻击，会产生大量炎症因子（TNF-α、IL-1、IL-6等），并引发滑膜炎症反应。在炎症反应的过程中，会刺激肝脏合成C反应蛋白，使其水平显著升高。而在非活动期，CRP则变为正常，停药后又出现升高者，称为“回跳”现象，此时应继续治疗。

数据显示，轻度类风湿关节炎患者的CRP通过不超过50mg/L，如果CRP＞100mg/L，则表明病情较严重。因此，CRP是判断类风湿关节炎活动性与治疗效果的重要指标。

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（转自：明德生物）