医案：

冯姨，54岁，乳腺癌术后反复感冒咳嗽

54岁的冯姨5年前确诊乳腺癌，手术及放化疗治疗后，还总担心复发。晚上睡不好觉，睡着了又易醒。反复感冒，咳个不停，觉得喉咙有痰却咳不出来也咽不下去，十分难受。冯姨到医院开了安眠药和止咳化痰药，但睡眠、咳嗽问题仍时好时坏，甚至逐渐出现了胃口差、易心烦、脾气大、口干、两侧胁肋部胀痛等不适，但停药后又经常彻夜难眠。如此折腾，冯姨逐渐消瘦。寒露来临，冯姨的咳嗽更加严重，有时候咳得小便都出来了。赶紧来向德叔求诊。

德叔解谜：

手术耗伤气血，遇上肝气郁结

德叔认为，这些症状是肝气郁结、气血亏虚所导致。冯姨乳腺癌治疗后，情绪仍紧张不安，引起肝的疏泄失常。手术及放化疗损伤了人体气血，也加重了情绪波动，导致肝气郁结不通。当气血养不了心神，就出现睡不好觉、心烦；养不了脾胃，就出现胃口不好；养不了肺卫，就容易感冒、咳嗽；养不了肝血，就会脾气暴躁，两侧胁肋部胀痛。当寒露来临，气温逐渐从凉爽转向寒冷，风寒燥邪侵袭，便容易加重咳嗽。

治疗上，德叔以止咳化痰、健脾润肺为主要治法，辅以疏肝平肝。服药3天后冯姨的咳嗽便减少了一大半。治疗2周后，冯姨的咳嗽消失了，情绪舒缓了不少，胃口有所改善，体重也增加了几斤。

预防保健：

温中润肺防凉燥，穴位按摩养肝脾

寒露是二十四节气中最早出现“寒”字的节气，寒露之后，气温明显下降，秋燥也变得更加明显，这时要注意防寒保暖，护好颈、背、腹和脚部。肝郁脾虚肺虚体质的人群，选择莲藕、雪梨、百合、玉竹、沙参等这类较凉润的食材来润燥时，要注意配合小米、南瓜、山药、陈皮等健脾胃的食材来固护好脾胃，防止加重脾胃阳气的损伤，加重不适。此时还应避免进食烧烤、辣椒等辛辣食物，防止耗损人体阴津，加重秋燥。

此外，还可通过穴位按揉来疏肝健脾补肺。选择太冲穴、足三里穴、合谷穴，用拇指或食指指腹，每个穴位按揉150～200次，每日1次。

德叔养生药膳房：

养肺煲

材料：猪瘦肉150克，鸡脚100克，百合（干品）20克，陈皮3克，生姜3-5片，精盐适量。

功效：补气健脾，润肺止咳。

烹制方法：将诸物洗净，猪瘦肉洗净切片备用，鸡脚处理好之后放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加清水1500毫升（约6碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2或3人量。

文|记者林清清通讯员沈中

图|羊城晚报资料图