10月12日是世界关节炎日。膝关节是人体最大的负重关节,承受的重量越大,膝关节退化得也越快。随着年龄增长,关节软骨会逐渐磨损,膝关节骨性关节炎成为高发疾病之一。广西名中医、南宁名中医、南宁市妇幼保健院中医科主任安平教授提醒,学会科学养护膝关节很重要。重视关节保护,预防减缓关节炎病程发展。
关节炎不是小毛病,应该科学正确认识
15岁至30岁是关节的黄金时期。随着年龄的增长,关节会出现不同程度的“报警”。关节炎的早期表现和先兆很多,如轻中度运动后出现膝关节持续疼痛、上下楼梯时及下蹲起身时有膝关节疼痛症状,关节活动时能听见弹响……当身体出现这些症状时,可能患上了关节炎。
安平教授介绍,关节炎是常见的慢性疾病之一,其类型多样,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。其中,骨关节炎是最为常见的一种,主要与年龄增长、关节退行性变有关。骨关节炎的主要症状表现在关节疼痛、肿胀、活动不灵活等。
以下这五种情况容易伤害到你的膝关节:
1.久坐不动,膝关节周围的肌肉、韧带会变得无力,关节稳定性和协调性都会下降,由此加重膝关节的损伤和疼痛。近两年,“特种兵”式旅游吸引了很多年轻人,但是对于平时没有运动习惯、每天久坐不动的人来说,腿部肌肉力量通常不足,如果突然长时间、长距离暴走,就很容易造成膝关节的不稳定。
2.长期爬楼梯。人在爬楼梯时,单腿需承受4~5倍的体重压力,下楼梯时更是达到7~8倍。
3.长时间跑步机上狂奔。跑步强度过高或跑量过大,是会增加骨关节的发病风险的。
4.受凉。寒冷刺激虽不是关节炎的致病因素,但容易诱发或加重骨关节炎疼痛等急性症状。
5.肥胖。体重过大容易加剧关节软骨的磨损。减轻体重可减轻髋膝关节等下肢关节的负重,减少磨损。
并非老年人“专属”,发病日趋年轻化
针对骨关节炎的治疗,普通百姓存在许多误区。采访中发现,说到关节炎,有部分人群就认为那是老年人“专属”疾病。安平教授提醒,几乎所有年龄段的人群都可能患上关节炎。近年来,年轻人关节炎的发病率也有上升趋势,以创伤性关节炎、免疫性关节炎、感染性关节炎等为主。
此外,有些年轻人可能患有银屑病或有其他免疫系统缺陷,容易出现免疫性关节炎。秋冬季外部环境偏冷,患者关节周围的血管循环不畅,寒冷、潮湿等因素会加重关节炎的症状,使疼痛症状变得更加明显。
以痛风性关节炎为例,以前发病年龄基本在40岁以上,但近年来由于饮食结构的变化,发病年龄也日趋年轻化。体重过重、糖尿病等都可能诱发不同年龄段的人群患上关节炎。
临床上发现越来越多四五十岁的患者可能会出现膝关节疼痛等症状。比如,患者在做蹲、跪等动作,或者爬山、上下楼时,可能会引起关节疼痛。在日常生活中,要引起重视。
疼痛开始要就医,早诊早治是关键
进入秋季后,气温降低,关节周围血液循环减慢,很多人的关节炎症状也会加重。采访中,不少人表示,平时有点伤痛会自行涂药或贴药膏,只有因为关节疼到难以忍受才去就医。
安平教授提醒,患者从早期就要开始规范诊治。关节炎的早期诊断、早期治疗非常重要,无论何种类型的关节炎,都应尽可能地通过各种方法预防并延缓更进一步发展。早预防、早诊断、早治疗是关键,可以防止疾病致残,进一步控制和延缓病情。
关节和骨骼的健康重在平时保养,越早越好。合理膳食、控制体重十分关键。建议不要忽视疼痛,当关节出现疼痛或肿胀时,应及时就医。
处于疼痛急性期的患者,要减少关节活动,注意关节保暖,避免频繁上下楼。患有关节炎的老年人可在医生指导下,适当补充氨糖和软骨素,以减轻关节疼痛度,改善关节功能。保持健康生活方式,改变日常生活中不合理的姿势,如久蹲等。
锻炼身体有必要,选择合适自己的
打开朋友圈,经常会看到网友晒踢球、跑马拉松、爬山、骑行等运动。都知道运动对身体有好处,日常做运动,可以帮助增强关节稳定性和灵活性。安平教授提醒,运动也要讲方法,运动时保护关节要注意两点:充分热身、循序渐进。
充分热身对关节很友好。不只是高强度的运动,其实无论哪种运动,都需要热身激活身体功能,避免关节压力过大产生损伤,在运动前建议先做拉伸运动。还可以通过佩戴护腰、护膝,在保暖的同时起到稳定关节、加固韧带、保护肌肉、防止拉伤的作用。
安平教授提醒,锻炼膝关节周围的肌肉。不管哪个年龄段,都要做好适当的功能锻炼,可以在无负重,没有重力磨损的情况下,比如在床上抬腿伸直,包括游泳,做抬腿伸直运动时要注意,越慢越好,频率不要太快,否则也容易磨损韧带。另外,所有人群包括小孩、青年、老人肥胖,一定要控制,身体的重量都压在骨骼上,更容易造成关节损伤。
医生提醒
日常生活中这样做保护关节
●注意保暖
潮湿、寒冷的环境是加速关节病变的重要诱因,不少关节炎患者都有关节畏寒、怕冷、怕风的感觉,而秋冬季气温下降时膝关节疼痛更容易频繁发作。因此,要根据气温变化及时增添衣物。
●儿童避免久跪
在日常生活中会看到一些小朋友爱跪在地上玩耍,在骨骼没有发育到正常情况下,经常跪地玩耍容易患上骨骺炎。有一名小患者,从6岁至16岁这段时间膝关节痛得比较厉害了,有时候会出现骨骺分离。
“骺,就是还没有长好的骨头,是我们人体生长发动机,骨龄闭合了,就是没有骨骺了。”安平教授介绍,膝关节有个叫做作胫骨结节骨骺,平常爱跪地的,或者喜欢过量跳跃的小朋友,跪在那里包括跳跃的时候,他的骨骺就会被撕裂,或者造成炎症,甚至有时候会痛到走不动。“因为骨骺还没发育完成,小朋友剧烈运动或者跪地的这种不良姿势,都会对膝骨关节的筋骨结节骨骺产生磨损。”
●老年人注意事项
老年人面对骨关节问题时应该这样做,要避免长期单调做一种运动,比如尽量避免久蹲的动作,避免爬楼梯,建议换坐厕,尽量减少关节的磨损。
安平教授提醒,强壮的肌肉不仅有利于减轻关节负重压力,还能保持关节的正常活动度,增加关节的稳定性。因此,关节炎患者应该通过合理的肌肉锻炼来保护膝关节,尤其是要锻炼膝关节周围的肌肉。可以选用散步、游泳、打太极等运动方式,避免爬山、跑马拉松等增大关节负荷的运动。
来源|南宁晚报·南宁宝新闻客户端记者叶祯文/宋延康/图通讯员姚瑞兰实习生杨佳鑫