潮新闻客户端通讯员王超军

眼科疾病“一清二白”，说的是青光眼和白内障这两种眼部最常见的疾病。

青光眼一旦急性发作，患眼红痛明显，视力下降，常伴头痛、恶心呕吐。发作后即使通过药物、手术等治疗，眼睛或多或少也会受到不同程度的损害，严重者甚至会失明。因此，如何有效避免青光眼的发生，显得尤为重要。

如何及时发现青光眼的“苗头”并予以干预？我们先从青光眼的发生机制说起，急性青光眼的主要原因是眼部结构的异常，即“浅前房”（严格来说应该是浅的周边前房）。

急性青光眼的发生机制

为维持眼球的正常形态和营养，眼内液体（主要是房水）生成、流动和排出需维持在一定的平衡状态。急性闭角型青光眼患者前房浅，房水流出受阻，图1为机制示意图：瞳孔阻滞（*处）→后房压力增加→周边虹膜膨隆→前房角阻塞（箭头所示）→眼压急剧升高，青光眼发作。

打个比方：家里厨房不断有水自水龙头流出，水的流动方向是：厨房（后房）→厨房与客厅之间的门(瞳孔)→客厅（前房）→大门（房角）→屋外（眼外）。由于某些原因导致厨房与客厅之间门狭窄，水流向客厅受阻，导致青光眼发作。

幸亏我们有“拆弹利器”

浅前房是导致青光眼的主要原因，它就像眼部的一颗“定时炸弹”，随时可能爆炸（即青光眼急性发作），给我们的眼睛带来极大伤害。

幸亏我们有“拆弹利器”——激光虹膜切除术（LPI），LPI通过前后房的沟通（激光虹膜造孔）解除瞳孔阻滞，大大降低青光眼发作的几率，如图2、图3。

通俗地讲，厨房到客厅的门狭窄，导致水流出受阻，LPI就是在厨房与客厅之间的墙壁上直接凿个洞，让厨房的水直接流向客厅，有效避免青光眼的发生。

哪些人需要到医院排除青光眼的“定时炸弹”呢？

青光眼发作前，眼睛可能没有任何不适，只有专业医生通过检查才可以发现浅前房这颗“定时炸弹”。哪些人群容易发生浅前房，需要到医院接受相应的检查呢？

1.有急性青光眼家属史的；

2.45岁以上的远视眼患者；

3.较早发生老花的（较早出现看近模糊）；

4.偶尔出现眼部、鼻根部酸胀的。

急性青光眼严重损害眼部健康，高危人群应及时到医院检查，明确是否存在浅前房这颗隐形的“定时炸弹”。如有，我们医生将会利用LPI这个利器，及时“拆弹”，还我们眼睛以长久的“宁静”！

科普作品：浅前房——隐形的眼部“定时炸弹”

科普作品主创人员：浙江省台州市立医院王超军主任医师

科普作品简介：

青光眼急性发作，患眼红痛明显，视力下降，常伴头痛、恶心呕吐。如不及时治疗，视力将明显受损，严重者甚至失明。及时发现青光眼的“苗头”并及时处理，将有效避免青光眼的发生。

浅前房是导致青光眼的主要原因，它就像眼部的一颗“定时炸弹”，随时可能爆炸（即青光眼急性发作），激光虹膜切除术通过前后房的沟通（激光虹膜造孔）解除瞳孔阻滞，大大降低青光眼发作的几率，还我们眼睛以长久的“宁静”！

浙江省眼科领域健康知识百千万科普行动

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