本报讯首席记者李思凡报道近日，昆明医科大学第一附属医院呼吸内镜中心成功开展智能手术导航机器人引导下，经皮穿刺氩氦刀冷冻消融肺癌手术。在不开刀的情况下，用一根针“冻死”癌细胞。

由于患者的病灶贴近胸膜，昆医大附一院呼吸内镜中心主任罗壮团队反复讨论治疗方案后，决定采用氩氦刀冷冻消融术，以“针”代“刀”，以“消”代“切”。氩氦刀冷冻消融技术是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进技术，“氩氦刀”不是真正的刀，而是一根中空的消融针。在CT定位引导下，罗壮将一根直径只有1.7毫米的消融针准确穿刺进入患者病灶，布针完毕后启动氩气，消融针尖短时间极速降温，在几十秒内降至零下150摄氏度，让肿瘤细胞内形成冰晶，使细胞结构破裂、死亡。通过3次冻融循环，在彻底摧毁病变组织的同时，激活机体对肿瘤的免疫效应，强化肿瘤治疗。

作为一种纯物理治疗，氩氦刀冷冻消融术微创、精准，整体安全性高，术中患者几乎无痛感，通常可在局麻下进行，被誉为“绿色疗法”。手术过程中，患者保持清醒，能与医生正常交流。术后即刻复查CT显示消融完全，达到预期治疗效果；复查胸部CT显示患者胸腔内有少量积液，无积气。

随着胸外技术的发展，恶性肺结节的治疗也从传统手术方式逐渐向冷冻消融术等超微创介入治疗模式发展。近年来，昆医大附一院探索医工融合，加速肺部疾病智能手术机器人全解方案的产业化推进。今年8月，昆医大附一院呼吸内镜中心完成云南首例支气管镜机器人辅助消融术，为一名54岁的男性患者实施右肺上叶、左肺多结节的姑息性消融治疗。