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#女子把降压药掰开吃致昏迷

让很多高血压患者都胆战心惊

这是怎么回事？

张女士有一年多的高血压病史，最近，她的最高血压达到160/100mmHg。她以为是自己的药量不够，于是用牙咬断日常服用的降压药，吃了大半片。

没想到，不到半小时，张女士突然眼前发黑、冒冷汗，身体无力直接瘫在沙发上，家人将她送至医院。

医生介绍，张女士服用的降压药是硝苯地平控释片，这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量。一旦咬碎、掰开、研磨服用，大剂量的降压药会瞬间释放至体内，导致血压快速下降。

浙江绿城心血管病医院药剂科徐晓主任介绍，临床工作中，有遇到部分病人对降压药物的敏感性高，医生在药物调整时，可能就让病人把药物掰成1/2或者1/4来服用，但通常会提醒病人：不是所有的降压药都可以掰开服用。

控释片

控释片，顾名思义就是控制药物释放速度，起到平稳降压作用，若药片被压碎、掰开，药物将一次性释放，大剂量的降压药会全部释放到体内，导致患者血压过低，甚至出现晕厥等休克现象。所以服用控释片时应整粒吞服，切勿随意掰开药片或者嚼碎服用。

肠溶片

肠溶片为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。

缓释片

缓释片剂型和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放，掰开会破坏它们的缓释结构，导致药物突然大量释放，可能引起血压骤降或其他不良反应。

但也有一些特殊的缓释片可以掰开服用，这些药片上面一般会有刻痕，如美托洛尔缓释片可沿刻痕掰开服用，但不可咀嚼、压碎、研磨服药。

普通片或分散片

这类药物根据说明书或医生明确要求下，可掰开服用。此外，若药物没刻痕，不建议用手掰、牙咬、刀切等方法掰开，一来不能精准剂量，二来有误伤风险，可在家中准备专用的“切药盒”，可简便、准确、安全地使用。

在不确定是否能掰开的情况下

如何正确操作？

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看说明书

最直接的方法，就是仔细阅读药品说明书，一般会在[用法用量]或[注意事项]处说明或提示该药是否可以掰开、研碎或咀嚼。

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咨询医生或药师

如果不确定，或者说明书上没写清楚，别犹豫，直接咨询您的医生或药师。他们是最了解您病情和用药情况的专业人士。

供稿|药剂科

浙江绿城心血管病医院