潮新闻客户端记者吴朝香通讯员谢飞宋黎胜
“陈主任,按你的建议,血脂差不多快降到正常值了。”近日,小马(化名)一脸兴奋对浙江省人民医院全科医学保健中心主任、心内科专家陈曦主任说。
陈曦叮嘱他:“一定要持之以恒,千万别半途而非哦!”。
瘦瘦高高的小伙子,居然高血脂诱发胰腺炎
31岁小马是杭州某公司的员工,自幼瘦瘦小小的被街坊邻里取绰号叫“瘦猴”。如今他身高174.5公分,可体重只有54.3公斤,体重指数(BMI)17.83kg/m²(BMI<18.5kg/m²为体重不足)。身边一些想尽办法减重的朋友,对他“吃煞不胖”好身材很是羡慕。
今年,小马参加了公司组织的体检。看到体检结论中竟赫然写着“1、高甘油三酯血症;2、体重不足”,他蒙了,“胖,易高血脂众所周知,而我偏瘦呀!”
更让他意外的是,不久前晚餐后,他突然腹痛到医院挂急诊,被诊断为急性胰腺炎,医生认为是高血脂加之那天吃多了诱发。
一脸狐疑的小马来到陈曦主任的专家门诊。陈曦仔细看小马体检报告,发现小马的甘油三酯显著升高,有7.93mmol/L(参考值0.34~1.70mmol/L)。在检验原始报告单的血液标本性状中也标明“中度浑浊”(当甘油三酯显著升高时,血液中会出现乳糜微粒,使血液变浑浊)。
“基本确定检验结果与标本性状是一致的,并推测排除了遗传因素,问题很可能出在小马的生活饮食习惯上。”陈曦表示。
天天吃肉喝汤、少运动,这种习惯不健康
小马天生瘦弱,从小就喜静不喜动,工作更是一坐一整天。这两年,成家后有了孩子,工作家庭两头跑他经常感到筋疲力尽、头昏脑涨。妻子看着心疼,于是每天一道靓汤成为了晚餐的标配,给小马补补。
从猪脚到排骨,母鸡到老鸭,各种高营养食材每天不重样,连汤都让小马喝个干净。餐后,妻子还鼓励丈夫尽可能多吃水果,而小马从小喝可乐、雪碧长大,成年后也很喜欢喝奶茶等甜饮,一天不喝如没吃饭般。
了解情况后,陈曦主任向小马解释,一,肉汤的脂肪含量很高,天天这么喝就会引起甘油三酯升高;二,水果中的果糖在体内可以直接转化为甘油三酯,吃多了也会导致甘油三指升高。此外,小马久坐少动,缺乏足够的体育锻炼,会导致身体能量平衡失衡,从而增加脂质在体内的堆积,血脂也可能升高。小马曾看过中医,认为其属于脾肾两虚之证。这也是他体形消瘦的原因。脾主运化,脾虚就无法将摄入的食物运化为身体所需的营养,吃多了不仅无益于体重的增加,反而因脏腑机能下降、负担过重而出现高血脂。“也就是说,是不良的生活及饮食习惯,加之压力、情绪等多种因素,导致你虽然体重偏轻却依然高血脂的情况出现。”
按照陈曦主任调整饮食、适当运动及减轻压力等建议,一个多月后检测,小马的甘油三酯已接近正常水平。
怎样预防高脂血症?这几点建议和关键
陈曦主任介绍,流行病学研究表明,高甘油三酯血症(HTG)是动脉粥样硬化性心血管疾病及急性胰腺炎的危险因素。在我国,有27%的成年人患有HTG,在超重肥胖和糖尿病、非酒精性脂肪肝、慢性肾脏病的患者中,HTG的患病率则更高。
高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性高脂血症,多与遗传有关。而不良的生活习惯也是重要因素,如偏爱高脂肪、高胆固醇食物、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等;继发性高脂血症则往往与某些疾病相关,如糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病等。
预防高脂血症发生,陈曦主任建议:
一,饮食调整,尽量避免大量进食炸鸡、烧烤等高脂肪、高胆固醇的食物及富含果糖水果,尽量避免大量摄入添加糖的奶制品和饮料,均衡营养;
二,适当运动,运动在于消耗多余的脂肪,避免脂肪过度囤积;
三,戒烟戒酒;长期吸烟饮酒可能会损伤血管内皮,影响肝脏功能,造成脂质代谢异常,容易诱发高脂血症。
保持良好的心态;精神压力过可能会导致体内的激素水平发生紊乱,也会影响到血液的流动,从而诱发高脂血症。良好的睡眠可以减少高血脂的发生。
四,定期体检可以及早发现高脂血症的倾向,并进行干预,可使病情尽早得到控制。