极目新闻记者晏雯

通讯员王敏张全录

29岁的项女士（化姓）曾与结核病抗争了一年，最终获胜。然而，六年后，一个因结核旧病灶引发的“白地瓜”状脓肿，却让她再次遭遇健康危机。11月5日，在武汉市肺科医院外科的精心治疗下，项女士终于摆脱了这个“不速之客”，顺利康复出院。主刀医生蒋钰辉副主任遗憾地表示，如果项女士能在结核治愈后坚持复查，这场手术本可避免。

结核治愈，旧病灶埋下“地雷”

项女士的烦恼始于四个月前的一场感冒，她反复咳嗽、咳痰，虽然每次打消炎针后症状能有所缓解，但不久又会复发。这样反复折腾了四个月，项女士终于决定前往武汉市肺科医院寻求帮助。

接诊的蒋钰辉副主任在详细询问病史时了解到，项女士曾在2017年感染过肺结核，并经过一年的规范治疗康复。然而，出院前的CT报告却显示，她的右肺后外基底段支气管存在狭窄，需要定期复查以监测可能的不利影响。但项女士认为既然已经治愈，复查就没有必要了，于是将医生的叮嘱忘得一干二净。

六年的时光转瞬即逝，直到这次反复咳嗽，项女士才再次走进医院。

“白地瓜”现身，手术解危机

蒋钰辉副主任通过对比新旧CT影像，发现了问题的根源：正是当年那处被忽视的支气管狭窄，导致了现在的脓肿形成。CT影像上，这个脓肿就像从狭窄处“长”出来的一个白地瓜，十分醒目。

“六年间，这处支气管逐渐堵塞，形成了脓肿。由于与外界隔绝，里面的痰液、病菌和感染分泌物无法排出，形成了恶性循环。即使打多少消炎针也无法从根本上治愈脓肿。”蒋钰辉副主任解释道。随后，医生为项女士进行了穿刺检查，从“白地瓜”中检查多种病菌。在药物无法控制的情况下，上周三，医生对项女士实施了手术治疗。术后一周，项女士完全康复并顺利出院。

蒋钰辉副主任强调，结核菌对肺部的损害往往深远且持久，容易引发一系列“结核后疾病”。因此，患者千万不要以为结核病治愈后就万事大吉了。他提醒广大结核病患者，即使治愈后也要遵医嘱定期复查，以便及时发现并处理可能的问题。

“像项女士这样因为忽视复查而错失最佳治疗时机的患者并不少见。”蒋钰辉副主任惋惜地说：“有的患者甚至在治愈多年后，因旧病灶发生癌变而错失治疗良机。”这些遗憾的案例都在告诫我们：结核治愈后，定期复查至关重要。

（图片由武汉市肺科医院提供）