极目新闻通讯员张洁李琼荆彤
96岁老人患重度肠梗阻,由于高龄,身体情况较差,手术风险巨大,近日,武汉市第四医院消化内科团队通过消化内镜置入支架,成功帮助老人打通“生命通道”解除肠道梗阻,重获新生。
邓婆婆(化姓)今年96岁,便秘已经长达半年,直到最近愈发严重,8天以来都没有排大便,也没排气,肚子胀成了球,胀痛难忍,随即还出现了恶心、呕吐的症状,家属立即将她送往武汉市第四医院武胜院区消化内科就诊。
经过CT以及结肠镜辅助检查后,终于找到“罪魁祸首”,竟是结肠肿瘤把肠腔堵死了,大便无法排出。如今肠子都被堵住了,以后该如何生活?“若肠道梗阻不能及时解除,会引起电解质和酸碱平衡紊乱、感染、休克甚至危及生命。”武汉市第四医院消化内科丁祥武主任介绍,考虑到邓婆婆年老体弱,如果实施外科手术,可能会手术创伤大、并发症较多,并非最好的解决方法。
而置入肠道支架,对患者来说创伤小、并发症少,患者痛苦小、恢复快,无疑是更优的选择。丁祥武解释,消化内镜下植入肠道支架术,是在肠道狭窄的部位放置一个网状支架将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅。经过术前评估和与家属沟通,做好充分术前准备后,医生为邓婆婆通过内镜下肠道支架置入的方式,解决了肠道梗阻的问题。
放置支架时患者保持清醒,丁祥武在操作中持续与患者交流,既缓解了患者紧张情绪,也方便了解患者状态,手术大约一小时就结束了,造影提示患者结肠梗阻处通畅了。术后,邓婆婆立即排气、排便,感觉肚子胀痛好多了,一家人都十分开心。在医疗团队的精心护理下,经过1周的恢复,邓婆婆逐渐恢复正常饮食,也可以正常排便、排气,大大提高了生活质量,为了对消化内科医护表示感谢,家属送来了锦旗。
丁祥武介绍,内镜下结肠支架置入术为恶性肠梗阻患者提供了一种微创解决肠道梗阻的新选择。它具有手术过程简便、创伤小、并发症少的特点,可以达到不用进行手术就能解除肠道梗阻的效果,从而为患者后续的肿瘤治疗创造条件和机会,有效改善患者的生活质量。