立冬之后，天气逐渐寒冷，前列腺疾病的发病风险也随之增加，尤其是对男性健康构成潜在威胁。了解立冬后前列腺疾病高发的原因，并采取积极有效的预防措施，对于男性的泌尿系统健康至关重要。

为什么冬季容易出现尿频、尿急？

冬季尿频、尿急、夜尿增多现象较为普遍，这与寒冷天气对身体的影响密切相关。广州医科大学附属第一医院泌尿外科副主任、主任医师、教授古迪介绍，当身体处于寒冷环境时，为了维持核心温度正常，体表血管收缩，抗利尿激素减少，血压升高，肾灌注增加，肾脏代谢产生的尿液增多，这是夜尿增多的一个主要因素。同时，皮肤收缩以减少热量散失，使得原本经皮肤代谢的水分减少，更多水分和代谢物通过泌尿系统排出。对于老年人来说，这种情况更为严重，因为他们在夜间躺卧时，回心血量增加，进一步加重了肾脏负担，若本身心脏功能较差，夜尿增多的问题会更加明显。

局部的寒冷刺激会使膀胱敏感性增加，使人更容易产生尿频尿急的感觉。“冬季人们常饮用的热咖啡、热茶、热汤等具有一定的利尿作用，也会导致排尿次数增多。”古迪表示，在急诊中，经常发现部分老年人排尿困难，其中一个重要原因是他们在冬季可能会饮用烈酒御寒，烈酒容易导致前列腺充血，如果本身患有前列腺疾病，抽烟喝酒等刺激因素会进一步加重排尿困难的问题。

值得关注的是，前列腺疾病包括前列腺增生和前列腺癌等。前列腺增生在老年男性中发病率较高，50岁以上的老年人约50%有前列腺增生相关症状，80岁以上则高达80%。而前列腺癌在我国的发病率增长迅速，在全球男性恶性肿瘤中，其发病率位居第二，死亡率排第五。前列腺癌的发病主要与年龄、家族遗传和人种相关。40岁以下患前列腺癌的情况较少，50岁以上发病率呈指数上升，平均发病年龄为68岁，有家族遗传因素者平均发病年龄为63岁，约10%-15%的前列腺癌是家族遗传引起的，亚洲人的发病率相对美国黑人较低。

如何科学预防前列腺疾病？

1.生活习惯调整

（1）保暖与适度运动：立冬后要注意保暖，尤其是下半身的保暖，可减少寒冷对身体的刺激，缓解因寒冷引起的排尿异常。适度运动也非常关键，它可以增加身体代谢，促使水分通过汗液等其他途径排出，减轻泌尿系统的负担，例如散步、太极拳等运动都是不错的选择。

（2）饮食调整：减少烈酒、辛辣食物等刺激性食物的摄入，这些食物容易导致前列腺充血。多吃蔬菜水果，保持饮食均衡，保证摄入足够的水分，但要避免在睡前大量饮水，以防夜尿过多。

2.泌尿系统保健

（1）避免憋尿：长时间憋尿会使膀胱过度充盈，压迫前列腺，容易诱发前列腺疾病。养成及时排尿的好习惯，有尿意时不要忍耐。

（2）注意个人卫生：保持会阴部清洁，防止细菌感染，减少泌尿系统感染的机会，因为泌尿系统感染可能会影响前列腺健康。

3.定期体检与疾病筛查

50岁以上男性应定期进行体检，尤其要关注前列腺的健康状况。了解自己前列腺的大小以及前列腺特异性抗原（PSA）指标，正常PSA值应在3-4以下。在广东地区，很多社区都提供免费的前列腺特异性抗原筛查。如果PSA值异常升高，患有前列腺癌或前列腺健康问题的可能性会大幅增加。即使在年轻时期，如果PSA值一直偏高，也需要引起重视，因为前列腺癌早期通常没有症状，定期检查是发现早期病变的重要手段，有助于预防晚期前列腺癌的发生。

专家提醒，男性朋友们要关注前列腺健康，通过调整生活习惯、做好泌尿系统保健和定期体检筛查等措施，积极预防前列腺疾病，让自己度过一个健康的冬季。

文、图|记者许敏实习生谢嘉祺通讯员粤卫信