在我们日常生活中，泌尿系统疾病非常常见，比如肾积水、尿失禁、尿路结石、前列腺增生、前列腺癌、肾癌、膀胱癌等都困扰着不少人。

在广东省卫健委的指导下，中山大学孙逸仙纪念医院联合羊城晚报联合推出“大咖云集探‘泌’解惑”系列直播。11月7日，我们特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任黄海直播开讲“女性压力性尿失禁，简单手术可搞定！”其中的精彩内容与读者分享。

一咳嗽就出漏尿，女性尿失禁很常见

尿不受人的控制，不由自主地流出来，这就是尿失禁。正常情况下，尿道括约肌闭合能力强，就能把尿关在膀胱里。在出现某种疾病时，则会出现尿失禁，比如在女性下尿路疾病中，压力性尿失禁是最常见的疾病之一。女性妊娠分娩后，尿失禁的发生率为11%。在40-50岁之后，特别是绝经后，尿道黏膜萎缩而管腔变宽，同时盆底肌肉功能下降，当腹压增加时，就控制不住而发生溢尿。据统计，60岁后女性出现尿失禁的发生率高达37%。

忍了20年，手术一天就解决

令人印象深刻的一位患者，看病的时候40多岁，说已经尿失禁20多年了。

她每天用尿不湿，后来一天要用十来片尿不湿。因为用不起，后来她就用一些破旧的衣服垫在下边，浑身一股尿骚味。没有办法走出去，也没有办法有社交，人就非常自闭。

后来她的女儿了解到尿失禁是可以治疗的，于是就把她带过来看病。

我检查之后，发现其实病人的尿失禁的情况，相对来说是比较严重。当时做了一个经耻骨后的吊带手术，这个吊带力量是比较强，对于这种比较重度的压力尿失禁的效果还是非常好

手术做完之后，她一点都不漏尿了，非常开心地就回去了

忍了20年，原来用一天时间手术就可以解决，早知道的话，早来看病就好了。

15分钟手术，解决压力性尿失禁

这个压力性失禁手术，现在基本上都是微创的手术。比如尿道中段悬吊手术。我们拿一个大概手指这么宽的一个吊带，从阴道前壁做一个1.5厘米的切口，然后把这个吊带从阴道前壁穿到两侧闭孔之后，像一个吊床一样，加固尿道中段，这个手术其实非常简单，因为做一个1.5厘米的切口，两边闭孔有专门的穿刺器，往闭孔一穿，置入这个吊带就可以了。再把这个切口缝起来就解决问题了。

一般15分钟就可以做完这样一台手术，可以当天出院或者是第二天出院。我们统计一些数据，发现97%以上的患者做完这个手术后是有效果的。

居家智能小设备，准确筛查尿失禁

中山大学孙逸仙纪念医院研发了一款居家、便携式便携尿流检测仪，它是一个非常小的方盒子，每次排小便的时候，对着这个设备中的容器拉一泡尿，它会自动收集相关数据，然后自动传递到手机的APP上，从而形成一个非常清晰的排尿的数字信息，也就是说，就可以看到每天喝多少水、排多少尿、每次尿量是多少、每次排尿间隔是多少时间、排尿时间是多少、排尿前等待是多少等数据信息，通过这样的一个智能设备，连续监测三天以上，你会获得一个非常非常的排尿评估。

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文｜张华

主持|王倩

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