补了半年铁,一查还贫血?医生提醒,有这种情况需尽早筛查

钱江晚报 2024-11-07 16:39:11

潮新闻客户端通讯员施总颖

补了半年铁,一查还贫血?4岁的小茜(化名)可被这事反复折腾坏了:

这事说来话长,小茜在当地体检后,被查出轻度贫血,因此经历了半年的补铁治疗,可检查结果依旧显示贫血。

但奇怪的是,小茜面色红润,日常生活也正常,平时爱玩又活泼,根本不像贫血儿童的样子,怎么都想不通所以然的小茜妈急忙带着孩子来到杭州市儿童医院血液内科就诊。

吕晓娟主任医师接诊后,再次为小茜进行血常规检查,结果显示:血红蛋白低于正常范围,同时平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度3项都偏低——仍是轻度贫血。

“平时我们饮食也很均衡,从不让孩子挑食,可就是一点起色也没有。”看着在诊间活蹦乱跳的女儿,小茜妈眉头紧锁。

吕晓娟主任医师告诉家长,像小茜这样的情况,最常见疾病就是缺铁性贫血和地中海贫血,但也有其他少见原因。

在完善各项检查,排除缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血等原因引起的小细胞低色素性贫血,最终通过基因检测,小茜被确诊为地中海贫血。

所谓“地中海贫血”,顾名思义,最早发现于地中海地区,也叫珠蛋白生成障碍性贫血,是由于血红蛋白的珠蛋白肽链合成减少,导致无效造血或红细胞破坏,引起慢性溶血性贫血。

图源:图虫

地中海贫血是全球分布最广、累及人群最多的一种单基因遗传病,是常染色体隐性遗传病,主要见于地中海沿岸国家和东南亚各国。

我国长江以南广大区域地中海贫血高发,近年来随着经济发展,人口流动频繁,此病在浙江一带检测率也不少。

目前,地中海贫血用药物无法治愈,其治疗目标是控制贫血程度,延缓并减轻患者的症状和疾病进展。

轻型的地中海贫血,无需特殊治疗;中重型地中海贫血患者需定期进行输血和排铁治疗,或造血干细胞移植治疗。

为此,医生特别提醒,贫血不能纠正的儿童,需早筛查早治疗,以便尽早开展科学干预。

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