致死率高达90%!初期症状像感冒?近期发生多起!

潇湘晨报 2024-11-11 08:44:06

11月7日,四川省广安市武胜县联合调查工作组发布通报,10月31日凌晨,武胜龙女湖中学学生杨某某在校内晕倒经送医抢救无效死亡,被诊断为“暴发性心肌炎、心肺复苏术后”,经救治无效死亡,排除刑事案件,目前,事件后续处理正在进行中。

近期已有多人,因暴发性心肌炎被送医急救。

11岁男孩发烧后心脏停跳52小时

近日,广东11岁男孩发烧后反复抽搐、心率严重失常。急诊后专家判断为严重的暴发性心肌炎。抢救过程中,男孩心脏曾停跳长达52小时。最终经过37天的全力救治,男孩各项身体指标逐渐恢复,顺利出院。

图源:广州日报

12小时内心脏停跳20余次,起因竟是感冒

35岁的王女士经营着一家小店,工作到深夜是家常便饭。今年9月,王女士自感“头有点晕,四肢没力气”,以为这种不适是感冒引起的,于是便自行服用了消炎药,没想到症状未缓解,反而出现了胸闷气促、心慌心悸、畏寒发热等情况。

经送医诊断,王女士为暴发性心肌炎。在长达12小时的抢救过程中,她的心脏间断停止跳动20余次。经多方会诊与全力抢救,王女士的心脏终于进入规律跳动。

图源:潮新闻

暴发性心肌炎有多凶险?

死亡率可高达90%!

心肌炎是指因病毒感染或自身免疫疾病等原因引发心肌的炎症损伤。而暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎,是心肌炎中最严重的类型。据了解,暴发性心肌炎死亡率高达70%-90%。

“它的主要特点是起病急骤,病情以小时为单位飞速进展,患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭,早期病死率极高。”浙大一院庆春院区急诊科主任医师陆远强表示。

暴发性心肌炎的致病病毒种类广泛,包括流感及副流感病毒、细小病毒、肠道病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒等。

暴发性心肌炎的初期症状和感冒极为相似,甚至很多就是因为感冒所导致的,所以容易误诊或漏诊,有的患者干脆就当作一般感冒不予理会。但病毒进入血液后,随着血液循环到达心脏,病毒入侵心肌细胞后,就有可能引起心肌炎。

出现这6个症状

是心肌炎向你发出的“预警信号”

暴发性心肌炎发病之初,常被感冒症状所掩盖。但感冒症状进展又快又重时,或出现一些“特殊”症状,就极有可能是病毒性心肌炎。

发烧胸痛

病毒感染会伴有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等前驱症状,可持续3-5天或更长。

胸闷气短

前驱症状后数日或1-3周,由于心肌受损,患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。

心跳异常

由于发热或心肌受损,部分患者的心跳会增快,若病毒影响到心脏传导系统,则会出现心率减慢。

极度疲惫

病毒感染后,患者容易出现疲乏无力等症状。

血压下降

心肌受损严重会诱发心功能障碍,导致血压下降。另外,重症感染导致的脓毒血症等,也可导致血压下降。

少尿无尿

患者出现血压下降等血流动力学障碍,会影响肾脏灌注,导致肾脏缺血受损,出现少尿、无尿等情况。

流感季到来

这些人群需格外警惕

秋冬季节是流感的高发季,一定不能轻视感冒可能引发的心肌炎。

医生表示,流感后出现心肌炎的患者并不少见,大约4%的流感患者在出现症状1-2周后会出现心肌受损。相较于老年人,儿童和青壮年往往在流感后出现心肌炎的风险更大,尤其是平时身体较好、工作学习压力较大、频繁熬夜、饮食不规律的青壮年。

首先,年轻人免疫反应相对敏感,当病毒侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能进行“反攻”,但它分不清哪些是病毒,哪些是好的心肌细胞,只能全部“消灭”。

其次,很多人仗着自己年轻,忽视身体发出的信号,只有实在熬不下去了才去医院。而此时,心肌细胞往往已受损得差不多了。当然,老年人和儿童也千万不能大意。

流感后注意这些事

1.感染流感后3-4周再运动,可以进一步降低病毒性心肌炎的发生。

2.痊愈后出门应注意个人卫生及防范,避免再次感染。

3.日常生活中,要保持良好的作息,劳逸结合,增加锻炼,多补充维生素,提高免疫力。

温馨提醒,青壮年、免疫力低下人群是暴发性心肌炎的高发人群,若感冒期间出现胸闷胸痛等症状,务必高度重视。

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