“组团式”医疗援疆师兄弟传承接力携手开展喀什地区首例室间隔穿孔修补手术

金台资讯 2024-11-13 11:50:09

近日,喀什地区第二人民医院(以下简称“喀什二院”)心胸外科第十一批第一期上海援疆专家朱家全与第二期张俊文,携手为一名58岁男性室间隔穿孔患者完成室间隔穿孔修补、冠状动脉搭桥手术。这台手术不仅是喀什地区首例室间隔穿孔修补手术,还是两位援疆专家作为同门师兄弟完成的一台手术。两位专家均来自上海交通大学医学院附属新华医院,并且都毕业于南京大学医学院。

数周前,这名患者无明显诱因突发胸痛,但他并没有及时就医。随后几天出现了胸闷、反复憋喘等不适症状,整日卧床无法正常活动。由于患者近日不适症状再次加重,呼吸急促,家人才赶紧将他送到喀什二院就诊。完善相关检查发现,患者因心肌梗死而导致心脏内部肌肉大片坏死穿孔,心尖部形成了一个大型室间隔缺损,心衰症状明显,命悬一线。

室间隔穿孔是急性心肌梗死后严重并发症之一。朱家全表示,正常人的心脏被完全封闭的室间隔分成左心室和右心室,血液在两个心室之间不能自由交通。正常情况下,左心室比右心室压力高,如果存在室间隔穿孔,血液就会从左心室向右心室分流,从而加重心脏负担,引起心功能下降,此时患者由于大面积心肌梗塞,心脏功能明显受损,室间隔穿孔的发生无疑是雪上加霜。

急性心肌梗死并发室间隔穿孔的发生率约0.28%,50%病人于一周内死亡,两周内病死率可达85%。因此,对于心肌梗死患者而言,一旦发生室间隔穿孔,病死率极高。手术封闭室间隔穿孔是挽救患者生命唯一的有效方案。

10月30日,朱家全与张俊文两位专家同台合作,为患者实施了室间隔穿孔修补、冠状动脉搭桥术。术后,经过严密的围手术期处理,目前患者恢复良好,已经可以下地活动。

喀什二院心胸外科新一任援疆专家张俊文是二次援疆。2018年8月至2020年1月,他在喀什二院开展了260余台心脏外科手术,为心胸外科后续发展奠定了良好的基础。

刚结束援疆工作的朱家全,援疆期间开展新技术15项,手术患者从7天的新生儿到82岁的耄耋老人,还连续开展了70例A型主动脉夹层手术,建立了南疆地区A型主动脉夹层急救体系,打造了南疆地区心血管外科高地,使喀什二院心胸外科诊疗水平大幅提升。

在两位援疆专家交接工作之际,喀什二院心胸外科迎来了全新重症监护病房正式揭牌的重要时刻。同时,上海交通大学医学院附属新华医院还专门派出了主任医师马南、(监护室)护士长黄润、医生杨琦和董莉亚为学科带来了重症监护相关知识的培训和指导。这些举措不仅促进了沪喀心脏外科疾病诊疗中心的建设,而且有效助力学科突破发展瓶颈,为心胸外科未来高质量发展增添了强大的推动力。

13年来,依托上海援疆力量,喀什二院心胸外科逐渐实现了从无到有、由小到大、由弱到强,逐步建立起一支技术成熟、梯队结构合理的心胸外科人才团队,先后创新性开展了大动脉调转、法洛氏四联症等复杂先天性心脏病矫治术,主动脉夹层外科治疗、微创主动脉瓣置换术、微创二尖瓣置换及二尖瓣三尖瓣成形术、不停跳冠状动脉搭桥术、5G远程机器人辅助肺癌根治术等一系列心胸外科新技术,使得心胸外科治疗水平逐步与自治区、上海等知名医院接轨。

未来,上海援疆将继续支持喀什二院,充分发挥上海在医疗技术、人才培养等方面的优势,秉持“以人民健康为中心”的理念,持续提升医疗服务质量,提升南疆心脏中心的知名度与影响力,为推动医院高质量发展赋能。

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