35岁的黄女士是一名热爱运动的妈妈，平时喜欢运动，非常注重健康。按理来说，和同龄人比起来，她的身体素质算是不错的。但最近她却总感觉浑身没力，肚子也总是胀鼓鼓的。

全身上下“黑黢黢”

女子怀疑得了怪病

一开始，黄女士以为是平时带娃比较累的缘故，并没有上心。不过，最近她的身体发生了变化，浑身上下的皮肤都是黑黢黢的，但又不同于阳光晒过的古铜色，而是一种病态的“黑”。尤其手掌和脚底格外明显，又黑又粗糙。

近期，黄女士不但皮肤变得更黑，而且还出现了发热、月经不调、手脚麻木、胃口不好等症状。

会不会中毒了？电视剧里不好的画面在黄女士脑海中浮现。在当地医院验血提示血细胞减少后，她立刻挂号到了杭州市第一人民医院血液内科。

血液内科谢亚萍主任医师接诊后，发现黄女士的病情不同寻常。根据一系列检查结果，黄女士的红细胞、白细胞和血小板均低于人体正常范围，同时存在内分泌功能紊乱、肝功能异常、腹水、周围神经病变等多系统损害。

但是，黄女士的免疫指标、肿瘤指标、微量元素等一切又是正常的。经过多学科专家会诊，根据各项检查，也没有发现常见的感染、肿瘤、风湿免疫性疾病的迹象。

中毒了！砷浓度超出正常值十倍

经过仔细梳理，医生根据黄女士的资料及查阅国内外文献，最终锁定一个目标：“砷中毒”。血液内科医生将患者尿液样本送往杭州市职防院进行重金属检验，结果证实了他们的推断，尿砷高出正常人的十倍，提示“砷中毒”！

说到砷，大家可能不熟悉；说到砒霜，大家可能就耳熟能详了，很多古装影视作品中常有它的身影。日常生活中，常见的急性砷中毒，多是误服砒霜所致。雄黄则是市面上最常见的砷中毒来源，其主要成分就是四硫化四砷，在高温下可被氧化成剧毒的三氧化二砷（As2O3），也就是砒霜。

当谢医生再次追问其有没有长期服药史时，黄女士坚定地说自己除了运动量比较大，从来不吃保健品和营养品，更不要说药品。

这就更蹊跷了，黄女士是一个全职妈妈，她是如何接触到砷的呢？会不会另有隐情？深入了解后，医生终于揭开了谜底。

原来，黄女士素来便秘，自认为是上火，因此长期服用牛黄解毒片以清热解毒，不间断地吃了三年。而前期在医生多次询问中，陆女士并未将这一情况当作重要信息。

（牛黄解毒片成分表第二位为雄黄）

医生们听到后十分震惊，牛黄解毒片可经不起这样大量服用！牛黄解毒片是一种常用的中成药，其主要成分包括牛黄、雄黄、冰片等，具有良好的抗炎和解毒作用。

但很多文献研究表明，牛黄解毒处方中里的“雄黄”有较强的毒副作用。长期或大量服用雄黄可能引起慢性砷中毒，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、血液系统和泌尿系统等，这也是影响该药不良反应/事件发生的重要因素之一。

吃了三年牛黄解毒片

肠子都变“黑”了

血液内科团队立即对黄女士进行了驱砷治疗，并且需要长期监测肿瘤的发生风险。医生们考虑到长期服用雄黄还可能造成结肠黑变病，还为她进行了肠镜检查。

果不其然，肠镜检查显示，黄女士的整个大肠呈黑褐色，也就是结肠黑变病。一切真相大白，她非常地懊恼后悔，由于自己的错误认知，身体却要承受这么大的代价……

医生提醒，改善工作和生活环境，做好职业健康体检，减少环境污染和砷的接触，是预防砷中毒的主要措施。

日常生活中，若是必须服用雄黄类药物，应在医师的指导下进行。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者外用雄黄更应谨慎。

同时，外用雄黄时应避免接触眼睛、口鼻等黏膜，若需要接触雄黄要提前佩戴好口罩、手套，接触后，立即洗手。若误服雄黄，应立即就医。