潮新闻客户端通讯员金南星记者杨茜

2岁的月月（化名）在病房里能吃能睡，好动活泼，完全想象不出，一个月前，她经历的异常重大车祸。

那晚7点左右，在义乌某小区，月月玩耍时遭遇车祸，被发现了时，她躺倒在地，意识模糊、呼吸急促，嘴角有出血，脚踝处有压伤。

送医检查后，发现3处巨大肝破裂，腹腔内大量积血，急需手术。随即在医生的建议下，家属转院来到浙大四院急诊。

肝破裂，随时可能出现大出血死亡风险。浙大四院急诊立即启动创伤救治流程，晚上8点，严重肝破裂、全身大量失血的月月，被浙大四院医护人员紧急推进了手术室。从急诊入院到手术室术前准备，全程不到20分钟。

紧急关头，时间就是生命。普外科副主任赵忠扩副主任医师、吴成军主任医师、董林平副主任医师、麻醉科马冬梅副主任医师等拥有丰富创伤救治经验的医生听到消息后，紧急赶到医院支援。

手术台上，医生打开腹腔发现不足巴掌大的肝脏有3处大裂口，多处挫伤，靠下腔静脉处的左肝被撞得粉碎。突然，掩藏在肝脏表面血肿下的一处“地雷”引爆了！左肝静脉入下腔静脉处血管破裂，血液喷涌而出。

一瞬间，术前就已经失血过半的2岁孩子失去了心跳——下腔静脉是肝脏最重要的大血管之一，负责将下半身血液回流至心脏。近肝下腔静脉损伤出血量大是所有肝外伤救治难度最大和最危险的。按照美国创伤外科学会AAST分级，属于最严重的V级，其死亡率在50%~100%。

赵忠扩主任迅速用左手食指紧紧按住下腔静脉的破口，右手按在小心脏上进行心肺复苏按压抢救，吴成军主任接力持续心肺复苏操作。

节律性按压的同时，麻醉科医生紧急“推血”与生命赛跑，手术室护士为孩子带上“冰帽”，尽可能延缓减少脑损伤。

2分钟后，心跳回来！“这几分钟特别关键，再晚过几分钟，就算人回来了，脑子也可能因为缺血损伤了。”

接下来，仍旧是一场“硬仗”！

赵忠扩按住出血点后，无法腾出手来缝合出血点，此时早已经从家里赶来的董林平主任已经换好了手术衣接过“接力棒”快速控制下腔静脉，一起把出血破口一针一针缝了起来。十几分钟下来，赵忠扩主任手指麻了也不敢松一口气，大家通力合作，成功分离阻断，成功修补了破损的血管。

夜里，手术室气氛紧张凝重，十余位医护人员齐心协力持续奋战近3小时。手术团队依次切除粉碎的肝脏尾叶，精细处理肝脏左右两侧的5cm裂口，以及肝门和下腔静脉处3cm的裂口。

“救回来了！”顺利完成缝合后，大家长舒一口气。

4天后，一切顺利，小月月平稳过渡危险期，转入普通病房。

家属看到月月恢复了往日的活泼，非常感激。

参与抢救的医生团队也很关注月月的情况，幸好女孩很争气，大家最为担心的脑损伤等问题暂时没有出现，各项指标好转，肝功能基本恢复正常。