转自:贵州日报
世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日,宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。今年世界慢阻肺日的主题是“了解您的肺功能”,贵州省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张程呼吁,“让我们共同行动起来,加强对肺功能的了解与关注。通过积极采取预防措施,减少慢阻肺的发生与发展,为自己打造一个更加健康、自由的呼吸环境。”
慢阻肺被列为全球四大慢性疾病
贵州省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张程表示,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺疾病(简称COPD),是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。根据世界卫生组织(WHO)数据:慢性阻塞性肺病是全球第三大死因,已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的最常见慢性疾病,构成重大疾病负担。
“慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要由于吸烟等原因,引起气道狭窄或肺气肿等结构改变,导致呼吸气流受阻,感到呼吸费力或透不上气,常伴有咳嗽、咳痰等不适。其实人们常说的‘慢性支气管炎’‘肺气肿’就属于这个范畴。”张医生说。
目前,慢阻肺与心脑血管疾病、糖尿病和癌症一同被世界卫生组织列为全球四大慢性疾病。慢阻肺如果不及时治疗和管理,会对患者的健康造成严重危害,包括以下多个方面:首先,患者的呼吸道受损,气流受限,导致呼吸困难。严重的呼吸困难会影响患者的日常活动和生活质量,甚至威胁生命。其次,患者常常伴随有高血压、冠心病等心血管疾病,这些疾病会进一步加重呼吸困难和缺氧,增加患者的死亡风险。再次,患者的肺部免疫力下降,容易感染肺部疾病,如肺炎等,这些感染会加重呼吸困难和缺氧,延长住院时间和治疗时间。此外,慢阻肺患者患肺癌的风险比正常人群高。
定期肺功能检查可预防慢阻肺
今年9月,国家卫健委发布《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》指出,加强呼吸道疾病防治,组织开展慢阻肺病患者健康服务。慢阻肺病被正式纳入国家基本公共卫生服务项目。服务内容包括:对辖区内35岁及以上常住居民中慢性阻塞性肺疾病患者每年至少提供4次随访,了解患者症状、用药情况和是否有急性加重情况等。这一举措,说明了国家对防治慢阻肺非常重视。
“慢阻肺的诊断主要依据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。肺功能检查是诊断慢阻肺的重要手段,有助于早期发现气流受限并评估其严重程度。”张医生说,慢阻肺通常由于发病隐匿、病情发展相对缓慢,患者在早期很难觉察,导致就诊时往往已经存在严重的肺功能损害,甚至可能已经出现并发症。尽管现有的治疗手段与药物尚无法根治慢性阻塞性肺疾病,但通过采取一系列措施,可以有效延缓疾病的进程并预防肺部遭受感染。
张医生介绍,肺功能检查有助于早期发现慢阻肺,因为肺活量测定法不仅是诊断慢性阻塞性肺疾病不可或缺的工具,它更可用于评测人一生中的肺部健康状况。当高危人群出现呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状时,需到医疗机构或呼吸专科门诊进行慢性阻塞性肺疾病的筛查,必要时需进行肺功能检查进一步明确诊断。40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群应每年检查1次肺功能。另外,有常年慢性咳嗽、咳痰、经常喘息和胸闷的市民建议也应该进行肺功能测试,以便于市民知晓病情,做到早诊断,早干预,延缓病情发展。
张医生提醒,预防慢性阻塞性肺疾病,一是要加大戒烟宣传及科普力度,倡导公众戒烟,同时避免二手烟暴露。二是要做好室内外空气污染防护,提倡厨房通风改造和炉灶改造,雾霾天气要减少外出或佩戴口罩。三是要加强职业防护,改善工作场所劳动条件,减少职业环境中粉尘或者有害气体、重金属颗粒暴露。四是要注意预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染,减轻支气管——肺发育阶段的异常损伤。五是要及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染的发生率,避免慢性阻塞性肺疾病发生急性加重。
贵阳日报融媒体记者张梅