近年来,遵义市社保局聚焦工伤保险经办业务难点,精简流程,压缩时限,实现医院系统与社保业务系统工伤职工参保就医信息的实时交互,在全市各定点医疗机构推进工伤医疗费用联网结算,多方式着力解决参保群众工伤就医垫付跑腿压力。
老李是一名电焊工,患有职业病,数年来需要不定时去医院住院治疗。“工伤医疗费联网结算太方便了,不用垫钱,也不用来回跑路报销,为我们老百姓减轻了压力。”老李对此赞不绝口。
目前,遵义市参保缴费用人单位职工被认定为工伤的、或经批准需要继续治疗(康复)的、或旧伤复发需要治疗的,均可向所属的参保社保部门申请开通联网结算。
工伤保险参保职工因工作原因受到事故伤害或患职业病,到任意协议定点医疗机构,可凭《贵州省工伤保险参保职工就医告知书》,由基金与协议医疗机构直接联网结算,或者可在协议医疗机构挂账60天,在取得《认定工伤决定书》后,再由协议医疗机构与基金联网结算应由基金承担的部分,有效解决了企业需先行垫付、患者无法及时治疗、小微企业负担重等现实难题。
今年以来,遵义市共有1252人享受了挂账及直接联网结算带来的便利,涉及基金支付约1444.41万元。(遵义市人社局)