浙江大健康

近日，“痛经假”冲上热搜，引起热议。

《云南省女职工劳动保护特别规定》11月1日正式施行，新规明确指出，患有重度痛经的女职工，经医疗或者妇幼保健机构确诊后，经期可以休假1至2日。

这样的举措，得到了很多网友的支持和点赞，觉得特别“暖心”。

事实上，这并非首次“白纸黑字”地标明“痛经假”。包括云南在内，全国目前已有20个省份实行“痛经假”，休息时间普遍在1-2天，最多能达到3天。

浙江也算是率先“吃螃蟹”的省份之一。早在2017年，浙江就开始施行，“经医疗机构证明患有重度痛经或者经量过多的”女性可以享受1至2天的带薪休息。

那么，7年过去，“痛经假”落实得如何？是否有女性真正地捍卫了自己的权益？

痛经到底能有多“痛”？

“每个月都有三四名患者因为痛经到门诊来请假的。”浙大妇院普通妇科副主任医师周勇说。然而他话锋一转，“不是‘痛经假’，就是普通病假。”

他坦言，作为一名妇科医生，也是最近才知道的“痛经假”，更别说普通百姓。在他看来，普及“痛经假”太有必要了。

在很多人的认知中，“痛经”对女性来说是“正常情况”，常常认为“忍忍就过去了”“多喝点热水”。

事实并非如此。痛经到底能有多“痛”？

“我会痛到想和这个世界告别。”小艺（化名）毫不夸张地说，“每个月那几天就像在‘渡劫’。”

例假前，她就会莫名焦躁，提不起精神，人也会稍显肿胀。经期头三天，痛感袭来，“整夜睡不着，还根本没有力气下床，甚至会恶心。”因为严重的痛经，她去医院看过，确诊为腺肌症，根治的方法是摘除子宫，但对未婚未育的小艺来说太残忍，所以每个月她只能靠止痛药来“续命”。

小六（化名）曾一度以为自己就是痛经，“每次姨妈期，小腹隐隐下坠作痛，人只有蜷缩着才稍微舒服一点。”结果上了大学，直接看到室友痛到满头大汗地在床上“打滚”，上不了课吃不下饭，她才意识到，自己真是“小巫见大巫”了。

痛经患者，周勇见过不少，有痛到“大汗淋漓”的，也有痛到“恶心打滚”的，甚至有痛到“直接晕厥”的。“痛经的‘痛’真的会影响到工作和生活。尤其是面临重大升学考试的青少年来说，这种痛太致命了。”他补充到，疼痛的部位不仅仅是小腹，腰酸背痛之外，还会延伸到大腿，所以严重的痛经患者常常行走都困难。所以，他建议，女性在经期不要从事重活，痛经阶段最好能卧床休息。

痛经为何如此痛

不同手段来缓解

不痛经的女孩是幸运的。只有经历过，才知道那种“痛不欲生”的感觉。

然而，为什么痛经会这么痛？

周勇介绍，痛经常常分为原发性和继发性。

原发性痛经不是病理性因素，因为宫颈口狭窄、子宫平滑肌不够拉伸等，月经期间内膜碎片容易被“堵”，子宫就会剧烈收缩，加上痛感的激素释放，导致痛经难忍。这种情况一般在生产之后会有所缓解。所以这种常常发生在青少年的身上。

继发性痛经相对复杂，因子宫内膜异位症、腺肌症、生殖道畸形等造成的。周勇介绍，关于子宫内膜异位症的发病原因，学界普遍认可的说法是种植学说，月经期脱落的子宫内膜随着经血逆流，可沿着输卵管进入盆腔，种植在卵巢和盆腔腹膜，并继续生长和蔓延，形成盆腔内异症。

腺肌症虽然是良性疾病，但有着恶性的生物学表现。简单来说就是，内膜跑到子宫切口里面，平时没有什么表现，经期内膜也在出血，导致子宫一直在胀痛。

随着医学的不断发展，痛经也有了更多的解决途径。继发性痛经需要找出病因，可以采取手术或者放环的介入治疗。

原发性痛经大部分是“治标”，吃止痛药或者中成药，可以缓解95%以上的痛感。“不少老一辈人都会说，敷敷热水袋、喝喝红糖水，红糖、生姜本身有活血化瘀的功效，且温热的水或食物会带来舒适的感觉，都是好操作的缓解方式。”周勇说。

为何不请痛经假

不了解之外更多怕麻烦

“痛经假”的横空出世，理应是一剂止痛针，给广大女性带来福音。

然而，记者从杭城多家医院了解到，虽然有人因痛经而请假，却不是白纸黑字的“痛经假”，几乎清一色“病假”，而且数量有限。

痛不欲生时，为何不请“痛经假”？

多位痛经女性给出的答案也几乎一致，一个是不知道，最重要的一点是：麻烦。

小艺说，每个月的痛经程度不一样，“提前准备”完全没必要。“如果这次不那么痛，我忍忍就过去了，实在忍不了就临时请一天年假。”因为年假不需要证明，即使是病假，也需要到医院亲自开假条，“痛得厉害根本下不来床。”

楠楠（化名）也表示，如果有力气能去医院开证明，还不如去单位上班，“耽误的工作还是得自己补上”，“宁愿在单位里‘摸鱼’，我也不想失去全勤奖！”

除此之外，请假理由也难以“成立”。蕾蕾（化名）曾经因为痛经跟部门经理请过假，“当时我还天真地以为，同为女性，她应该能理解生理期的不舒服。没想到的是，一天年假是批了下来，但是她在背后没有少说闲话。”当时经理是这么抱怨的：“真是奇葩，竟然还因为大姨妈请假？我们谁不是每个月都有那么几天，照样坚持上班！她可真娇气！”为此蕾蕾非常气愤，“本来是一件很隐私的事情，还能被她拿出来吐槽。”没多久，蕾蕾离职了。

所以，不少痛经的女性表示，“痛经假”固然暖心，但要考虑到实际情况，建议简化请假流程，灵活操作。

用人单位想法不一

别让痛经假成为纸上福利

有专家指出，好政策仍须好执行，不然痛经假可能沦为一种“纸上福利”。

“痛经假”的真正落实，跟企业有着紧密的关系。

一家初创企业的HR表示，自己还是头一次听说“痛经假”，虽然女性员工居多，暂时还没有人请“痛经假”。

一家大型企业的HR也表示，关于“痛经假”，“基本不执行”，“请病假的倒是不少，但是病假的原因不会细说，所以也无从知道。”但是员工有需求，根据规章制度是可以批出痛经假的，但前提是“有医院开具的证明”。从管理者的层面出发，严格要求也是杜绝了部分员工想钻政策的“漏洞”享受带薪假期。

还有一名人力资源专员透露，她所在的企业正在计划将“痛经假”纳入请假系统中，便于员工操作。

讨论声随之高涨。对女性的特殊关爱愈来愈多，这应该是一件好事。但也有心思细腻的女性有些担忧，痛经可能会成为职场竞争中女性的减分项。因为女性的生理构造，已经比男性享受了更多的假期，就拿产假来说，随着二胎、三胎的放开，女性的假期也随之增加。现在又多了一个痛经假，而且是在年假之外，每个月都能享受的假期，无疑让用人单位会多考虑一番。

看来，“痛经假”的执行，任重道远。

潮新闻记者杨茜通讯员孙美燕