11月20日是第11个全国“心梗救治日”,广州医科大学附属第二医院(以下简称“广医二院”)心血管内科、急诊科与广州市胸痛质量控制中心共同举办以“120分钟,传递好生命的接力棒”为主题的义诊宣传活动。
我国每年因急性心肌梗死导致的死亡人数高达数十万。然而,由于公众对心梗的认知不足,往往错过了发病初期的最佳救治时机。记者采访广医二院心血管内科主任区文超、心血管内科副主任钟赟进行科普。
羊城晚报:哪些人群容易得急性心梗?
区文超:一般来讲,平时血压高、血糖高、血脂高“三高”人群比较容易得心梗。同时,心梗也有年轻化的趋势。不管是年轻人还是长者,一旦发生心肌梗死都是非常高危的。中青年人心脏功能活跃,出现狭窄后,侧支循环还没建立完备,一旦发生心肌梗死,急性血管闭塞之后,容易出现严重的并发症,包括猝死。
羊城晚报:心梗有哪些征兆?
区文超、钟赟:心梗的标志性症状是胸痛。需要注意的是,胸痛部位不止在胸骨后或心前区,腰部以上的疼痛都需要警惕(包括左肩、左臂内侧,或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方等)。胸痛时会感到压迫、发闷、紧缩性、灼烧感。
最为严重的心梗可直接表现为心脏骤停,也就是所谓的“猝死”。部分人表现为呼吸困难、胸闷、气急等不适症状,其他症状还可能有烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧,偶有濒死感甚至眼前发黑晕厥等。
羊城晚报:天气与心梗直接有关系吗?
钟赟:秋冬季节心梗高发。气温每降10℃,冠心病事件死亡率增加11%,复发事件甚至增至26%。血管“受冷”收缩不利于血流通过,血压升高导致心脏负担增加。此外,冬季易感冒,呼吸道感染,炎症诱发斑块破裂,造成血管堵塞。
羊城晚报:预防血管“早衰”,如何健康生活?
钟赟:虽然遗传、年龄等危险因素不可改变,但保持健康生活方式可使冠心病风险降低50%以上。例如,饮食上低脂、低胆固醇、少油少盐,每日烹调油≤25克,每日食盐摄入≤5克,少吃酱油、鸡精、甜食等;每日酒精摄入量:男性≤25克,女性≤15克;每周5-7天、每次30分钟中等强度有氧运动;控制体重:BMI(身体质量指数==体重÷身高的平方)约20.0-23.9,腰围:男性