极目新闻记者关前裕
通讯员郑桢桢李艳明岩
11月23日,记者在湖北十堰市人民医院了解到,该院产科团队先后两次为一名高龄产妇行宫颈环扎术,尽力延长其孕周,保障其试管宝宝顺利出生,终于让其圆了“妈妈梦”。
高龄不孕,通过试管婴儿技术怀上宝宝
并非每个人的求子之路都一片坦途,对王女士和家人来说尤为曲折。王女士今年39岁,夫妻恩爱,家庭生活幸福,但遗憾的是,结婚多年却一直怀不上宝宝,这让一家人非常着急。随着年纪的增长,王女士要宝宝的心情格外迫切,她曾多方求医,但总也不见成效。
2023年底,王女士经朋友介绍,来到十堰人医生殖医学中心。这里曾经诞生了湖北省首例试管婴儿,技术力量雄厚。通过第三代试管婴儿技术,今年年初,王女士如愿怀上宝宝。对这个即将到来小生命,全家人充满期待。
好事多磨,宫颈环扎孕期保驾护航
王女士在孕18周产检时,发现宫颈管进行性缩短,考虑宫颈机能不全。专家介绍,这种疾病会让宫颈“悄无声息”之间缩短、扩张,随着病情进展,胎儿在尚未成熟时就会被“排出”子宫,导致流产或早产。
“好不太容易怀孕了,现在却遇到了这种病,请医生一定帮帮我啊。”王女士和家人万分紧张,立即紧急到十堰人医产科办理住院。子宫颈过短则不容易怀孕,子宫颈过松就极易出现流产、早产的情况,此时就需要进行宫颈环扎手术。
在综合评估王女士情况后,十堰人医产科专家团队为其行经阴道宫颈环扎术,以防流产和早产的发生,手术一切顺利,住院观察孕妇胎儿良好后出院。
再遇意外,二次宫颈环扎帮胎儿险中求生
不曾想,就在全家人刚刚松了一口气的时候,意外再次降临在王女士身上。王女士突然感觉阴道内似乎有东西脱出来,就像要生了一样。于是,王女士急忙赶到十堰人医院产科检查。
经检查,发现王女士宫颈口已扩开,羊膜囊突出在阴道内,流产的可能性非常高。“这家人非常盼望有一个孩子,好不容易怀上了,却遇到了这种情况,我们一定要帮他们实现心愿。”十堰人医产科主任高霞和技术主任李咏梅十分理解坎坷的孕育历程给王女士和家人带来的巨大的心理压力。
为了保住这个来之不易的小生命,十堰人医产科医护团队立即组织疑难病例讨论。产科全体医生对王女士的病例进行了全面的分析,此时王女士妊娠才满27周,27周的胎儿出生后抢救仍充满着较大风险。经过讨论,大家一致建议要延长孕周,并确定解决方案:行二次宫颈环扎手术。
然而,二次宫颈环扎手术难度大、风险高。因王女士羊膜囊膨出,术前、术中、术后随时可能出现胎膜破裂、出血、感染等并发症。
为此,十堰人医产科专家团队为其制定了周密的手术方案和紧急预案。在医护团队密切配合下,顺利为王女士完成了二次宫颈环扎手术。
连过三关,终于顺利产子
妊娠30周时,王女士突发胎膜早破。十堰人医产科专家团队综合考虑后,建议王女士终止妊娠。在十堰人医产科、手术室、麻醉科、新生儿科充分准备下,产科技术主任李咏梅为王女士行紧急剖宫产。术后,王女士平安返回产科病房,在医护人员的精心治疗与护理下迅速康复;宝宝由于早产被转入新生儿科,在新生儿科医护人员的精心治疗下,各项指标顺利恢复正常。
孕期“三进三出”住院保胎,胎儿三次险中求生,在十堰人医医护人员的共同努力下,王女士的坎坷求子路画上了圆满的句号。出院之际,王女士及家人对十堰人医医护人员的感激之情难以言表。
十堰人医产科主任高霞介绍,子宫颈机能不全的发病率占所有孕产妇的0.1%~2%,8%妊娠中期流产及早产与之相关,一般出现在妊娠18~25周。子宫颈环扎术是目前针对子宫颈机能不全的惟一有效术式,在一定程度上加强子宫颈的机械承载支持,有助于子宫颈内口承担妊娠晚期胎儿生长带来的负荷,避免子宫颈口扩张,降低其上行性感染风险,起到延长孕周、提高新生儿存活率的作用,进而改善妊娠结局。
目前,十堰市人民医院产科已成功开展几百例宫颈环扎术,临床应用经验丰富,技术非常成熟,让众多宫颈机能不全的女性圆了妈妈梦。