“双通道”电子处方流转省事又省钱

新浪财经 2024-11-25 09:00:34

转自:新快报

对于门诊特定病种患者来说,购买日常所需的特殊药物是一件烦心事。到广州等地医疗机构就诊、全额自费购药后再回到医保经办窗口进行报销,往返次数多,耗时长,且需要垫资购药。不过,自从开通“双通道”药品电子处方流转后,他们的问题得到了解决。已登记门诊特定病种的参保人在实现“双通道”药品电子处方流转的定点医疗机构就诊时,医师开具电子处方并上传至处方流转平台,参保人凭医保医师开具的“双通道”外配处方,自行选择“双通道”药店购药或配送上门,参保人每次购药跑腿用时从半天甚至数天减少到半小时至1小时,此前的烦心事迎刃而解。

■新快报记者许婉婕

医生开的药,医院暂无供应怎么办?

电子处方流转到药店,可用医保结算。

患有遗传性血管性水肿的王女士常用拉那利尤单抗。以前经常需要到外地取药,长期跑腿奔波是一项沉重的负担。2024年3月,王女士家附近的深圳市南山区人民医院为她办理了电子处方流转,只要在医院附近的门诊统筹药店,就可以成功取药并享受门诊统筹报销。

此前,她每年都需要自费支付上百万元的治疗费用。现在,月均自付费用不到3000元。从跨城市求诊问药到在家门口就医取药,就医便利性大幅提高。

什么药品符合处方流转标准?

上文所述患者所使用的药品,正是“双通道”药品。“双通道”是指通过医保定点医疗机构和医保定点零售药店两个渠道,满足谈判药品、慢性病用药(麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品除外,下同)供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。

“双通道”管理药品(以下简称“双通道”药品)是指临床价值高、患者急需、替代性不高的谈判药品和慢性病用药。

如何进行处方流转?

参保患者在医院就诊时,如果院内缺乏相关的“双通道”药品,医生可为参保患者开具电子处方并上传至处方流转平台,患者可在线上查询医院开具的处方信息,凭处方自主选择定点零售药店购药,发生的药品费用均按医保规定进行结算。

医师开具的外配处方必须符合处方管理规定,药品用量应符合诊疗规范和符合医保药品的支付规定。“双通道”药品的外配处方应单独开具,并通过处方流转中心流转。而且,为了加强外配处方审核制度,“双通道”药店应保证在营业时间内至少有1名执业药师在岗提供药学服务。

不仅便利还能线上比价

在深圳居住的退休职工严先生今年上半年进行了心脏支架手术,出院后要长期服用替格瑞洛片等药物。以前他要跑好几家药店去问价格。自从2023年12月深圳医保推出了“医保价格通”系统,只需输入药名就可以查询附近哪家药店最便宜。“价格一目了然,长期下来能省不少钱。”严先生说,“以前买药都要跑好几家药店‘价比三家’,担心买贵了。现在手机上就可以知道哪家卖得最便宜。”

新快报记者了解到,广东省医保部门依托国家医疗保障信息平台,已建设全省统一的电子处方流转中心,要求各地医保部门要指导定点医疗机构和“双通道”药店做好信息系统对接,实现处方流转外购药品“一站式”结算。在有效管控风险的基础上,稳妥推进将“双通道”药品纳入异地就医直接结算范围。“双通道”药店可自主选择与医保信息系统对接的有关信息系统的运行和维护供应商,医保经办机构不得以任何名义收取任何费用及指定供应商。

目前,还在鼓励定点医疗机构和“双通道”药店提供“互联网+”药品流通服务,实现“网订店取”或“网订店送”。以后,将有更多定点医药机构支持参保人线上购买“双通道”药品,在家“坐等”收货。

0 阅读:3