11月23-24日，2024年普瑞眼科屈光学组年会在安徽合肥盛大举行，会议聚焦国内外屈光手术前沿基础临床研究与技术，深度探索规范、创新及协作。这是一场精彩纷呈的学术盛会，国内外屈光手术大咖及普瑞眼科屈光手术专家与青年医生共百余人齐聚一堂，分享研究成果，交流临床经验，了解前沿技术。令人瞩目的是，多中心临床科研项目在会议上启动，标志着普瑞眼科在AI预测ICL植入术拱高模型的开发上迈出坚实一步。
重磅嘉宾分享前沿研究
复旦大学附属耳鼻喉医院院长周行涛教授分享《高度近视风险与手术创新》，着重阐述高度近视发生发展机制的新路径研究——妊高症子代近视风险，研究表明高度近视的、妊娠期患有高血压疾病的母亲所生的后代高度近视风险会增加；对于早发且严重的子痫前期，后代高度近视风险显著增加；母亲有妊娠期高血压疾病子代的眼健康需要更多的关注。此外，周行涛教授展示ICL植入无粘弹剂一步法技术，其团队在实践中证实这是安全有效且有助于提升手术质量的创新技术。
北京大学第三医院眼科屈光手术及视光中心主任陈跃国教授作《早期圆锥角膜筛查进展——基于个体两眼间差异的辅助诊断模式》的报告。圆锥角膜是屈光手术绝对禁忌证，但是诊断早期圆锥角膜存在早期变化不明显、假阳性率高等技术难点，其研究表明形态学双眼差异值辅助模型对早期圆锥角膜的诊断能力，优于单眼参数模型，尤其具有较高的敏感度。
复旦大学附属耳鼻喉医院视光学中心、眼内镜近视矫治中心主任王晓瑛教授线上分享了《中低度近视ICL手术新进展》，她表示ICL植入术在低、中、高度近视矫正上都有很好的表现，以往研究表明ICL植入术矫正中低度近视的视觉效果会更好，因为本身患者的矫正视力更好，其预测性、稳定性也更佳，其有效性、安全性、视觉质量和患者满意度也很高。日本专家Dr.KazuoIchikawa介绍了《ICLcollamer材料的长期安全性》，上海复旦大学附属耳鼻喉医院视光学科副主任姚佩君教授分享了《ICL个性化手术设计探索》。
此次会议特别增加了专家面对面环节，参会者与专家们深入探讨屈光手术热点问题，氛围热烈，意犹未尽。
AI+千频优视2.0—Foresight：术后结果可控且可预见
来自德国阿玛仕的产品经理Mr.TobiasEwering介绍了Schwind个性化手术Foresight新技术。Foresight基于AI智能算法，根据术前检查的眼部数据，包括角膜曲率、角膜厚度、屈光状态和高阶像差等，医生输入初步手术设计方案后，就可利用Foresight预测术后角膜的形态，并生成角膜地形图直观呈现出来。医生亦可根据预测的结果，多次返回优化手术设计方案，让每次手术更加精准、安全。
普瑞眼科副总院长、屈光学组组长刘泉教授认为，Foresight突破了屈光手术无法直观预测手术结果的短板，是一项先进而实用的技术。此前，预判近视手术结果更多的是凭医生的临床经验，如今通过foresight生成一个可视化的窗口，同时向医生和患者展示，有利于医生优化方案，也是便于医患沟通的工具。据了解，上周普瑞眼科在广州、武汉、合肥三地联动，全国首发foresight技术。在Foresight技术加持下，普瑞眼科个性化半飞秒手术AI+千频优视升级成2.0版本，术后结果可控且可预见。
微创全飞秒精准4.0-VISULYZE：四差归零矫正度数精细到0.001D
普瑞眼科湖北省区总院长、屈光学组常务副组长沈政伟教授作了《VISULYZE在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中的初步临床应用》的报告。VISULYZE是蔡司全飞秒手术的技术升级软件，可根据海量数据生成一个回归模型，对临床效果进行分析和预测，产生患者专属的Normogram，定制精准手术方案，最大限度减少系统性误差（验光设备、验光师习惯、手术设备、医生手术习惯的差异）。沈政伟教授通过研究发现，有VISULYZE加持的微创全飞秒4.0，相比全飞秒3.0，其矫正近视、散光等低阶像差可精确到0.001D，更贴近每一个患者适宜的矫正目标值，相应的视觉质量亦更高。“微创化、个性化、精准化、智能化是屈光手术的发展方向，全飞秒4.0符合这样的发展趋势。”沈政伟教授说。
无独有偶，成都普瑞眼科医院屈光中心主任周继容亦作了《微创全飞秒精准4.0—VISULYZE早期临床运用观察结果》的报告，其观察结果与沈政伟教授相似。
刘泉教授介绍，在2024欧洲白内障屈光手术年会上，他接触到不同厂家的全飞秒手术（正式名为角膜屈光性透镜取出术）设备，并分享其试用体验。
ICL植入：中低度近视矫正的另一选择
随后，普瑞眼科多位屈光手术专家及青年医生聚焦ICL植入，从不同角度分享ICL植入术的临床实践，探讨什么情况下中低度近视矫正可选择ICL植入。普瑞眼科江西省区总院长、屈光学组名誉组长周文天教授分享《ICL术后晶体调位》，普瑞眼科安徽省区总院长、屈光学组副组长廖荣丰教授讲授《ICL植入手术并发症的预防与处理》，武汉普瑞眼科医院业务副院长、屈光学组秘书关念介绍《普瑞眼科医院集团中低度ICL的运用》。
此外，昆明星耀普瑞眼科医院院长、屈光学组副组长范光忠讲授了《屈光手术感染防控细节处理》，乌鲁木齐普瑞眼科医院副院长、屈光学组副组长胡裕坤分享了《单眼视设计在老视屈光手术中的应用》。
在此次会议上，普瑞眼科医院集团获颁微创全飞秒精准4.0VISULYZE临床质量精进奖、微创全飞秒精准4.0VISULYZE临床质量贡献奖，并成为德国阿玛仕卓越战略合作伙伴、爱尔康公司战略合作伙伴，另有多家医院和多名医生获得30多个奖项。
多中心临床科研项目启动，开发ICL植入术拱高预测模型
在这次会议上，普瑞眼科启动多中心临床科研项目，标志着在AI预测ICL植入拱高模型开发上迈出了坚实一步。这是根据刘泉教授博士团队初步研究成果启动的项目。
多年临床实践证实ICL晶体植入术是安全可靠，且其矫正效果预测性良好，已经成为主流的屈光手术方式之一。拱高是指ICL晶体光学区后表面中心与自然晶状体前表面顶点的距离，是安全性评估的重要指标之一。如果拱高过低，ICL晶体后表面与自然晶状体前表面发生接触，可能引起晶状体代谢异常，造成前囊性白内障；拱高过高则可能会对虹膜产生摩擦，或挤压周边前房引起房角关闭、眼压增高，造成继发性青光眼等不良反应或并发症。
因此，术前对术后拱高进行预测，提高手术的安全性，就尤为重要。术后拱高预测，有助于选择适合患者的ICL晶体，可避免术后因ICL尺寸不合适（尺寸太小，拱高太低；尺寸太大，拱高太高），而进行二次手术置换晶体。
但是，准确预测术后拱高，并不容易。因为拱高的预测，是根据术前的检查眼部数据，但当ICL植入后，实际拱高可能与预测的拱高不一致。“这就好比我们买鞋前可以根据脚的大小选择鞋子的尺寸，但是鞋子是否合脚，要试过才知道。”刘泉教授解释。
因此，刘泉教授博士团队根据影响ICL植入术后拱高的10大因素，包括ICL尺寸、水平及垂直STS、前房深度等等，利用中山大学中山眼科中心、深圳眼科医院、合肥普瑞、昆明普瑞、南昌普瑞等五家眼科医疗机构6700只眼睛的ICL植入术的数据，与华南理工大学合作开发出多中心ICL植入术拱高预测模型。此次在屈光学组会上启动此项目，邀请普瑞眼科更多家医院加入，将大量临床数据集中起来，交给AI进行统计分析，提升拱高预测的准确性，提升ICL植入术的安全性。
“启动多中心临床研究，可以让这个模型预测更具普遍性。”刘泉教授强调。
新研究，新技术，新项目，新动力。历时1.5天的屈光学组年会圆满落幕，普瑞眼科屈光学组将以“新新”向荣的姿态，共创美好明天。
文|陈辉王丽榕
图|由主办方提供
