婴幼儿患特应性皮炎，可能增加哮喘、鼻炎、食物过敏等疾病风险。在近日由中国康复医学院主办，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科承办的第十七届全国儿童皮肤病诊疗进展学习班上，多位北京儿童医院皮肤科专家强调，婴幼儿特应性皮炎需引起更多重视，做好特应性皮炎的预防和治疗，后续特应性进程的共病就能够减轻或不发生。在婴幼儿生命早期使用润肤剂，可以降低特应性皮炎风险。
作为以瘙痒为典型症状的皮肤疾病，特应性皮炎越来越多地困扰着我国婴幼儿。北京儿童医院皮肤科主任徐子刚指出，特应性皮炎是一种反复发作的常见疾病，由于婴幼儿皮肤屏障脆弱，容易患上这种过敏性疾病，同时也受到家族史、气候、环境、生活方式等因素的影响。近年来特应性皮炎的患病率持续升高，和城市化、生活方式改变有一定关系。“有一部分孩子在患上特应性皮炎后，未来出现哮喘、鼻炎、食物过敏等疾病的风险也会增加。因此，婴幼儿特应性皮炎需要引起更多重视。”徐子刚提醒道。
“特应性皮炎是特应性进程的窗口，做好特应性皮炎的预防和治疗，后续特应性进程的共病就能够减轻或不发生，而且特应性皮炎最大的问题是瘙痒，会直接影响患儿的生活质量，进而影响孩子的生长发育和心理健康。”北京儿童医院皮肤科名誉主任马琳强调，虽然特应性皮炎属于皮肤疾病，但是儿科应该关注儿童的整体情况，不能只关心局部，尽早干预可以为儿童的健康成长争取更多机会。
对特应性皮炎的尽早干预，不仅意味着对疾病的及时治疗，也包括在婴幼儿生命早期对疾病的有效预防。北京儿童医院皮肤科主任医师梁源指出，特应性皮炎诊疗的一大目标是实现疾病的一级预防，达到防患于未然的效果。目前，特应性皮炎有经济、实惠、有效的预防手段，即在婴幼儿生命早期，也就是新生儿阶段为其选用安全、有效的润肤剂，帮助修复皮肤屏障，抵抗外界刺激，保持皮肤正常的水含量。“我们对特应性皮炎患儿的家长做过调研，约有28%的患儿家长没有给孩子使用润肤剂。我们希望家长能够意识到，特应性皮炎是有预防手段的。如果等到孩子发病再进行药物治疗，后续再维持、阻断，不仅成本更高，也很难根治。”梁源说道。
马琳指出，为了降低婴幼儿特应性皮炎的发病率，多年来，她一直在向新生儿父母传递“洗不能过度、润不能不足”的健康理念，尤其对于家庭三代以内有得过敏性皮炎、食物过敏、哮喘或过敏性鼻炎等的高危人群，应在孩子出生24小时后，第一次洗完澡就使用润肤剂。
如果确诊了特应性皮炎，则需根据疾病的严重程度进行评估来制定相应的治疗方案，梁源介绍，轻度患者还是以外用润肤治疗为主，加强皮肤屏障功能的修复，包括使用含有神经酰胺、燕麦等成分的保湿润肤剂；中度至重度患者需要额外搭配激素治疗、口服抗过敏药物、生物制剂等，从而达到控制过敏反应，减轻急性发作的效果，以减少未来复发次数。同时，家长平常应该避免对婴幼儿皮肤过度清洁，选用合适的洗浴用品，保持衣服被褥干燥舒爽，并注意出行防护等，从而降低特应性皮炎的发生风险。
新京报记者王卡拉
校对穆祥桐
