转自：衢州日报

通讯员郑昊

随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症逐渐成为全球范围内的重大健康问题。在龙游县人民医院骨二科的日常工作中，经常遇到因骨质疏松症导致的骨折患者。骨科医生向读者普及骨质疏松症的相关知识，提高大家对这一疾病的认识和预防意识。

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，导致骨脆性增加，容易发生骨折。这种病症通常被称为“沉默的流行病”，因为它在早期往往没有明显症状，直到骨折发生时才被发现。

65岁的王阿姨平时身体还算硬朗，可最近总觉得腰背疼痛、走路乏力，一次不慎滑倒后竟造成了髋骨骨折。经诊断，王阿姨患上了严重的骨质疏松症。56岁的郑女士，因长期喝咖啡，洗澡时滑倒导致髋部骨折，检查后发现患有骨质疏松。这两个案例充分说明骨质疏松症在早期往往难以察觉，却能在不经意间引发严重后果。

2018年骨质疏松流行病学调查结果显示，我国50岁以上男性骨质疏松患者为6%，女性32.1%，65岁以上女性患者达到51.6%。骨质疏松症不仅增加骨折风险，还严重影响患者的生活质量和预期寿命。

骨质疏松症的危害

骨质疏松症最大的危害在于其导致的骨折风险增加。常见的骨折部位包括髋部、脊柱和腕部。骨折不仅带来剧烈疼痛，还可能导致长期残疾，影响患者的自理能力。对于老年人来说，髋部骨折尤其危险，它可能导致患者长期卧床，增加肺部感染和血栓的风险，甚至危及生命。此外，骨折后的康复过程漫长，严重影响患者的生活质量。

骨质疏松症的成因

骨质疏松症的成因复杂，包括遗传因素、生活方式、营养摄入、荷尔蒙水平变化等多个方面。随着年龄的增长，骨密度自然下降，尤其是女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨质流失加速。此外，不良的生活习惯如吸烟、过量饮酒、缺乏运动等也会增加患病风险。

骨质疏松症的预防

预防骨质疏松症的关键在于早期干预和生活方式的调整。根据《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2023）》，预防措施可以分为三个阶段：

一级预防：从儿童、青少年时期做起，定期进行有氧运动和力量训练，可以增强骨密度和肌肉力量，减少跌倒和骨折的风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。

二级预防：中年阶段，核心是延缓骨量丢失。除了食补、坚持体育锻炼和保持良好的生活方式外，还需要额外补充维生素D和适量钙剂，这对于维持骨密度至关重要。富含钙的食物包括牛奶、奶酪、豆制品等，而阳光是维生素D的天然来源。

三级预防：针对老年人群，包括抑制骨吸收、降低骨转换率、防止意外受伤和骨折等。可通过补充钙剂、维生素D，在专业医师指导下服用抗骨质疏松药物等方式来治疗骨质疏松。定期进行骨密度检查，以便及时发现和干预。

骨质疏松症的治疗

治疗骨质疏松症的目标是保持骨量、预防骨折、减轻疼痛和维持功能。治疗措施包括：

纠正危险因素：包括戒烟、限酒、控制体重等。

补充钙和维生素D：摄入足够的钙和维生素D以及进行体育锻炼对于保持最佳的骨矿物质密度至关重要。

服用抗骨质重吸收药物和合成代谢药物。