浙江大健康

酒足饭饱，

然后点上烟、

喝杯热茶，

在不少人眼里是种享受，

然而几十年来

都这样生活的曾大叔（化名）

却因此查出食管癌。

吃东西总感觉异样，查出食道癌

63岁的曾大叔近段时间时不时觉得胃部不适，以为是胃病。渐渐地，食物下咽总感到有点异样感，到半个月前，已明显出现吞咽困难。

子女了解情况后，一联想顿时慌了神，赶紧带着父亲前往当地医院检查。胃镜检查发现，大叔食管中下段有隆起物，病理诊断为食管中分化鳞癌。

医生说，当地食管癌手术仍是传统术式，即得开“大刀”；子女则担忧父亲已是老年，且体质偏弱，身体恐难以承受。

四处打听后，曾大叔在家人陪同下来到浙江省人民医院胸外科副主任（主持工作）王海涛主任医师专家门诊。

王海涛看过患者当地医院的检查资料，告知可以施行胸腹腔镜下的三切口微创食管癌根治术。听说可以做微创手术，患者及其家人十分欣慰。

在完善一系列术前评估后，王海涛、张剑主治医师及吴志刚医师等为大叔成功施行了手术。

常年烟酒烫茶，这样的习惯要不得

“年轻时就像掉进酒缸里，一日两餐都要有酒才能吃下饭。”据了解，曾大叔无酒不欢近40年，还吸烟，喝茶则喜欢刚泡烫烫的就品……

作为地道的南方人，对腌制食品也毫无抵抗力。

王海涛解释说，食管癌是一种与患者饮食习惯关系密切的恶性肿瘤，像酒精、烟草均为WHO明确的I类致癌物。饮酒时，酒精从口腔通过食道，最终进入胃肠道，经年累月，食管和胃肠道相当于“泡”在酒缸中，大大增加了癌变的几率；长期抽烟也可能导致细胞在复制时产生偏差，从而导致恶性增生的发生。

“食管的表面覆盖了黏膜，吃过烫的食物容易烫伤食管黏膜，虽然人体具有一定的自我修复功能，但如果长期进食过烫的食物，导致食管黏膜反复损伤再修复，很可能导致黏膜出现病变，从浅表性的炎症、溃疡发展到恶性病变，最终变成食管癌。”

王海涛表示，长期食用腌制食品，特别是有的腌制物里包含大量的亚硝酸盐，会大大增加罹患食管癌、肝癌等恶性肿瘤的几率。具体到上述这位患者，致癌因素可以说“一应俱全”，于是食管癌自然而然上身了。

“想不到啊，几十年的爱好居然是致癌因素！”听了医生分析，曾大叔很是吃惊与后悔。

注意食管癌的早期表现

王海涛介绍，食管癌在我国是个高发病率，高死亡率的癌肿，很多病人就诊时疾病已发展到晚期，失去了最佳的治疗时机。因此，需了解些食管癌的早期症状，并及时到医院进行相应的检查。

食管内异物感：早期食管癌局限于是食管的黏膜层或黏膜下层，有的患者可能会有一些隐匿性的或者非特异性的症状，如一过性的吞咽不畅。

食物通过缓慢和停滞感：发生部位以食管上、中段者较多，开始往往轻微，逐渐加重，并伴发其他症状。

咽部干燥与紧缩感：有的食管癌患者出现咽部干燥，在补充水分后仍然存在不适感，这可能是由于食管病变反向地引起咽食管括约肌收缩，而产生的一种异常感觉。

疼痛：表现为持续性隐痛或烧灼样刺痛，多在咽下食物时出现，食后减弱或消失，可能是由于病变致食管运动功能不协调，贲门部括约肌发生强烈的痉挛性收缩所引起。

如何做好防范？王海涛建议，进食细嚼慢咽，不要进食过烫的食物，同时减少浓茶、咖啡、烈酒等刺激性饮食的摄入。减少腌制、熏烤食物的摄入。控制吸烟和饮酒。多吃新鲜的蔬菜水果，适当补充维生素。