近日，广州2024马拉松赛事临近，关注这次赛事的“跑友”也越来越多。马拉松比赛中可能带来哪些健康风险？如何做好科学保护？羊城晚报记者采访专家做出解答。

关节保护不可忽视

“不同的运动项目有不同的保护重点。”南方医科大学第三附属医院运动医学科主任曾春认为，马拉松与球类运动不同，虽然其对关节的暴力扭转相对较少，但其依然会对关节造成磨损，由于马拉松运动时间长、强度高的运动特点，这种磨损情况会持续累加，对关节造成一定影响。

马拉松大多匀速进行，扭转动作较少，因此运动中关节突发情况相对较少。然而，如果热身不充分导致肌肉协调能力下降，或者保护不充分等情况，仍有可能造成扭伤、韧带损伤、半月板损伤等情况。尤其是本身就有韧带损伤、半月板损伤等基础病的群众，或者天生外翻膝、内翻膝、髌骨轨迹不好的群众，在马拉松运动中关节的损伤可能会加倍。

如何对足踝、膝盖等重要关节进行保护？

“建议跑友在参加马拉松运动前，先到专业的运动门诊进行运动能力评估，根据自己的身体状况制定训练计划。”曾春认为，在比赛、训练的过程中，运动量应循序渐进，不能一开始就进行高强度的训练。“跑友”应通过训练逐步提高自己的运动能力，确保全身机能都适应运动强度后才能参加比赛。

他提醒，马拉松并非简单的“跑步”或者“走路”，而应将它看作一项极限运动，需要良好的体能储备和运动能力训练。“没有长期训练，或者经过‘半马’比赛的‘跑友’不建议立刻投入马拉松赛事。”

比赛中如果出现比较明显的关节骨骼问题时，应该立即休息、抬高患肢并加压包扎，然后消肿，即“RICE”（Rest休息、Ice冰敷、Compression压迫、Elevation抬高）处置法进行紧急处置，并及时寻求现场医护人员的帮助。

值得一提的是，曾春指出马拉松最大的风险并不在于关节，而在于全身的健康——尤其是心脏、血管、肺部的健康状况，因此在追求“速度与激情”的同时，“跑友”应注意身体各项指标健康，全面做好赛事准备。

重点防范心脑血管意外

“马拉松是‘挑战人体极限’的运动，切莫因为其运动形式简单就对身体健康保护不以为意。”广州医科大学附属第一医院心内科主任医师黄铮提醒，在长时间剧烈运动中会给心脏、血管带来巨大的压力。运动中血压的异常升高很容易会对脆弱的心脏和血管造成过度冲击乃至撕裂，出现主动脉夹层，处理不及时或可能出现猝死。不仅如此，在剧烈运动中异常的电紊乱也可能会造成恶性心律失常、心脏骤停等症状，危及生命安全。

马拉松作为极限运动，参赛的“跑友”必须对自己的身体状况有充分了解。黄铮建议，要将马拉松运动准备的时间尽量前置，做到“生活如赛场”，在日常生活中做好身体状况的调整，让心脑血管面对剧烈运动时的“压力山大”更加游刃有余。参赛者在生活中应注意控制血压、血糖、血脂等参数，戒烟限酒、适当运动、改善睡眠、保持良好心态，为心脑血管的健康上一把安全锁。

虽然每年都会有医疗队进行安全保障，但每个人都是自己健康的第一责任人。

“在马拉松运动过程中，‘跑友’要始终留意自己的身体状况，如果出现心跳加速非常剧烈、心律不齐、喉咙紧绷、胸闷胸痛等不适症状，必须立即停下来休息。”黄铮强调，在运动中出现类似症状很可能是心脑血管出现问题的前兆，如果不及时处理，后果不堪设想。

为保障平安完赛，黄铮建议参赛者应在赛前对急救知识进行学习，并在比赛中与其他参赛者结伴而行，一旦出现心脑血管健康出现异常，离得最近的“跑友”将会是对抗意外事件最好的盾牌。

文|记者薛仁政通讯员游华玲韩文青

图|视觉中国