70岁的王奶奶最近十分烦闷,一个月前,自己的左侧腹部突然隆起,为了这个“气球大”的鼓包,辗转多家医院、多个科室,做了腹部B超、CT、磁共振等影像学检查后,排除了腹部脏器疾病以及椎间盘突出导致的神经根病变等,没能找到具体病因。可为啥偏偏肚子就鼓了起来?直到来到南京市中医院皮肤科,和医生讲述了自己三个月前得过带状疱疹的经历,王奶奶才找到了疾病的“元凶”。
南京市中医院皮肤科阙雷副主任中医师介绍,在给患者查体时,发现左侧腹壁明显隆起,触之柔软,张力下降,无压痛,皮下也未触及肿物。结合患者描述的前段时间左腹部带状疱疹病史,他考虑这种情况极可能是带状疱疹后假性腹壁疝,于是建议患者做了影像检查,最终证实了猜想。
专家告诉记者,带状疱疹腹壁假疝是带状疱疹病毒侵犯局部运动神经,引起节段性腹肌瘫痪或无力的结果。由于腹壁本身无缺损或薄弱、无疝内容物,这种突出于体表的腹壁肿物并不是真正的腹壁疝,腹部也没有真正的肿块,所以腹壁假疝与腹壁疝或者腹部肿物的治疗截然不同,并不需要手术。值得一提的是,腹壁假疝预后良好,包块本身不影响患者的生活质量,大多数患者在带状疱疹恢复后数月内可自行康复。
通讯员张明莫禹凡扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖