日前，江苏省如皋市社会保险基金管理中心开展工伤保险协议机构专项检查，此举旨在进一步强化协议机构管理，维护工伤职工合法权益。
检查由分管领导带队，业务骨干为主要检查成员，对照工伤保险政策规定和服务协议，对协议机构工伤保险服务管理工作情况、工伤保险医疗费用联网结算工作推进情况以及工伤保险协议机构履行协议情况进行检查，并抽取工伤职工的住院病历，审核用药、检查和收费情况。
本次检查涉及11家本地二级及以上工伤保险定点医院和定点康复医院。对尚未发生联网结算费用的机构，抽取工伤职工在窗口报销医疗费用的住院病历；对已发生联网结算费用的机构，抽取联网结算住院病历。在检查过程中，如皋市社保中心实时反馈建议意见，要求机构积极整改存在问题，加强人员政策业务培训，全面提升服务水平。
据了解，下一步，如皋市社会保险基金管理中心将建立常态化的检查监督机制，严格规范协议机构的医疗服务行为，提高协议机构的工伤保险管理水平，不断推进工伤保险医疗费用联网结算工作，充分保障工伤职工的合法权益，防止工伤保险基金的流失。（文／严其庆）
审核人：沈洁
