工伤保险基金不是“唐僧肉”,“工伤骗保”当严防

身边24小时 2024-12-07 12:09:51

北京市化工职业病防治院,每天电脑信息显示有几十人因职业病住院治疗,实际只有几个人住在病房里,吸氧设备中的氧气被白白放掉,输液和雾化用药直接被丢进垃圾箱,还有患者90多天里在北京多家医院门诊开药上百次,涉嫌骗取工伤保险基金……近日,北京市人力资源和社会保障局对北京市化工职业病防治院就履行工伤保险服务协议方面进行了全面检查。经查发现,该院违反工伤保险规定,被解除协议,并追回违规费用。

《工人日报》刊登韩韫超的评论文章称,工伤保险基金成为少数医疗、康复机构觊觎的“唐僧肉”,他们通过虚假住院、开药倒药等方式骗取这笔基金,甚至常年这么做,不但浪费了宝贵的医疗资源,而且严重威胁基金安全、影响基金效能。

从媒体的相关报道来看,工伤保险已然成为一些机构和人员骗取金钱的“重灾区”。其中原因是多方面的:多集中于煤炭、矿山、危化品等特定行业和领域的工伤相比于医疗保险,人们对工伤保险的关注度更低;对遭遇工伤的劳动者,同情和包容更多,而往往不会想到监督;一些特殊伤情和病种涉及的保险费用缺乏明确限定,导致工伤保险基金使用范畴和场景的随意性较大……

为此,相关工伤医疗、康复机构要把治病救人放在首位,彻底摈弃逐利思维;相关经办机构要当好“把关人”,通过大数据等技术手段加强对工伤医疗、康复机构的监管力度,切实维护工伤保险基金安全;相关监管部门应加强人社部门、医保部门和医疗机构的协同联动,关切每一笔报销、每一份病历细节。

在社会保险制度不断优化和完善的现实语境下,工伤保险基金绝不容惦记,骗取工伤保险基金的行为更不能被轻纵。

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