极目新闻记者刘迅
通讯员陈有为
2厘米的螺丝起子不慎滑入七旬老人的支气管,危急时刻,老人连夜被送往武汉协和医院。12月7日上午,经过协和医院呼吸与危重症医学科、麻醉科、胸外科、口腔科、急诊科等多学科合作,这枚2厘米的螺丝起子被顺利取出,老人恢复健康,平安出院。
12月6日晚10时许,一位72岁的老人被紧急送往协和医院急诊科,令人意外的是,一枚长约2厘米的螺丝起子不慎掉进了老人的支气管,造成异物嵌顿和肺不张,老人呼吸急促、咳嗽,若不及时将其取出,将会影响呼吸功能,严重者甚至会出现感染、呼吸衰竭。
入院后,该院胸外科副主任医师万黎、口腔科副主任医师谢春,及呼吸与危重症医学科副主任医师苏远评估后,认为经支气管镜取异物的方案安全可行。在急诊科完善相应术前准备后,12月7日上午,麻醉科吴志林为该患者实施了喉罩麻醉。随后,苏远带领呼吸介入团队迅速开展支气管镜操作。
术中,CT影像显示,起子头端死死卡住支气管,且质地坚硬、表面光滑,多次用异物钳夹取及线圈套扎后仍未能顺利取出,手术难度远超预期。经验丰富的团队现场讨论,及时改变策略,先用高频电刀切割起子周边支气管黏膜,使卡顿部位有所松解,再用线圈套牢后轻拉取出,动作一气呵成,耗时20分钟顺利取出异物,术中未见出血等不良反应。
苏远提醒,如若异物掉入喉咙、食管、胃、支气管等部位,不要自行处理,及时送入医院交由专业医生处理。目前,协和医院呼吸与危重症医学科呼吸介入团队积累了丰富的救治经验,支气管镜下能娴熟摘取异物,让患者告别阻塞感,畅快呼吸。