转自:南京晨报
医院供图
近日,南京明基医院腹痛急诊成功救治了一名17岁的肠梗阻患者。该患者平素身体健康,非常喜欢运动,但是近日在剧烈运动后突感腹痛难忍,并伴有恶心呕吐症状,经过南京明基医院腹痛急诊的及时诊断与治疗,成功解除肠梗阻,挽救患者生命。
凌晨1点,呕吐不止的小岳同学在家人的陪同下来到南京明基医院腹痛急诊就诊,家属表示,患者在下午运动后,腹部开始出现持续阵痛,并逐渐加重,疼得肚子不敢碰,还呕吐了十多次,吃药后也不能缓解。医生在查体后发现小岳腹部存在手术疤痕,明显膨隆,腹痛难忍。凭借腹痛急诊中心医生的丰富经验,结合体征考虑患者可能是“急性肠梗阻”,立刻安排了腹部CT检查进行针对性检查,不到半小时便明确了急性肠梗阻的诊断。
肠梗阻病情变化快,如果延误治疗,肠管可能会因为过度扩张而破裂,或者因为肠道血运不畅导致肠坏死,这就需要切除部分甚至全部肠道,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。对于这样需要紧急诊治的急腹症患者,南京明基医院腹痛中心开启了“绿色通道”立刻收治患者入院,并快速安排手术。
南京明基医院普外科主任季锡清为小岳进行急诊手术,手术证实上次手术导致小岳腹腔粘连,形成了粘连性索带,在剧烈运动后,小肠发生扭转不能复位,以致肠梗阻,梗阻的肠段高度扩张,几乎达到破裂的边缘。幸运的是,由于手术及时,肠道的血供得以维持,没有出现明显的肠壁穿孔或坏死,避免了切除肠段。经过两天的术后恢复,小岳同学很快康复出院。
对此,南京明基医院腹痛急诊提醒,剧烈运动后的腹痛不容忽视,若不能及时治疗,严重时可能影响后续生活:
1.剧烈运动后可能出现疝气,可能发生肠扭转进而引起肠道坏死。女性还可能出现黄体破裂。
2.饭后休息30分钟以上才能运动。饱餐后胃肠道充满食物,同时胃肠道需要大量的血液供应来进行消化吸收,此时若进行剧烈运动,血流会向肌肉等运动器官集中,可能导致胃肠道的血液供应不足,肠道蠕动紊乱。
3.既往有腹部手术病史的患者也可能继发肠扭转,腹部手术后,肠道解剖结构可能发生改变,肠系膜可能松弛,增加肠扭转的发生风险。有腹部手术史的患者在剧烈运动后出现呕吐、腹痛、腹胀等症状时,应尽快就医,以免延误治疗。
通讯员李娜
南京晨报/爱南京记者钱鸣