两次精湛手术,中国援圭亚那医疗队成功挽救一例腹腔大出血患者

交汇点 2024-12-10 17:38:57

当地时间12月6日上午,圭亚那乔治敦公立医院的手术室里,第20期中国(江苏)援圭亚那医疗队的肝胆外科医生钱益正全神贯注地为一位腹腔内肝脏大出血的患者实施手术,以取出之前为控制出血而填塞在肝脏表面的纱布。随着最后一块纱布被小心翼翼地取出,手术室内的麻醉医生、重症医学科医生、护士们纷纷松了一口气。经过仔细检查,包括肝脏在内的所有腹腔器官均未再出现出血情况。这意味着拉蒙·那吉丁女士已经脱离了生命危险。手术助手阿迪卡·拉姆朱医生在手术结束后激动地对钱益医生说:“DoctorQian(钱医生),你的决定是对的!我们在最合适的时机用最恰当的手术方式挽救了她的生命。”

早在11月24日,拉蒙·那吉丁女士就因高龄妊娠合并严重的先兆子痫被转诊至乔治敦公立医院进行抢救。入院时她身体极度虚弱,有呼吸困难、血压严重升高,并伴有严重的凝血机制紊乱等一系列危急重症,这些给医生治疗抢救带来了极大的挑战。

12月2日上午,她的血压突然下降且波动剧烈,病情危重。CT检查显示其左、右两侧肝脏存在巨大血肿,并合并腹腔大量出血。这是先兆子痫的严重并发症,重症医学科的医生迅速联系了中国医疗队的外科医生紧急会诊。尽管拉蒙·那吉丁女士刚刚经历过剖宫产手术不久,但在与重症医学科医生和产科医生深入讨论后,钱益医生果断决定为其实施剖腹探查腹腔止血手术,同时由重症医学科提供全面保障和支持。

在做好输血备血等充分的术前准备后,12月2日实施了第一次急诊开腹探查手术,术中发现拉蒙·那吉丁的肝脏有两处巨大的血肿已经破溃出血,其中最大的一处血肿范围达到了12厘米,腹腔出血2000毫升。由于患者此时已经处于极度虚弱和休克的状态,而且当地医院手术室缺乏齐全的器械设备,钱益医生当机立断,采取了因地制宜的纱布填塞压迫止血法。他与拉姆朱医生一起争分夺秒地将五块大纱布垫放到肝脏周围,成功压迫止住了肝脏出血并迅速结束了手术,将患者安全护送回重症病房进行生命支持治疗。

经过与重症医学科医生的密切配合和精心治疗,四天后,钱益医生带着拉姆朱医生再次为拉蒙·那吉丁女士实施了手术,顺利取出了腹内用于压迫止血的所有纱布。术后观察发现,患者再无出血情况发生,各项生命体征逐渐平稳成功转危为安。

全程参与这两次手术的阿迪卡·拉姆朱医生对中国医生和中国医疗队的责任担当和手术决策深感钦佩,他明年即将前往中国江苏参加中圭联合培训医师的项目。这些经历不仅加深了他对中国医疗水平的认识,也将进一步增进中圭两国医生和人民之间的友谊,为圭亚那人民带来更多的健康福祉。

新华日报·交汇点记者谭倩文杨彦

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