北京医保共济扩容了！12月10日，北京市医保局发布通知，北京市职工医保个人账户家庭共济范围由直系亲属（配偶、父母、子女）扩大到近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。家庭共济后，可支付本人和共济对象发生的符合个人账户使用范围规定的相关费用，并可使用个人账户为本人和共济对象参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险缴费、购买北京市普惠健康保。

一个医保账户“一大家子”共用，特别是祖孙“一老一小”进入家庭共济范围，有助于提高个人账户资金使用效率，切实减轻参保人员家庭医疗费用负担。

很长一段时间内，职工医保个人账户限本人使用。为了不让医保资金“闲着”，2022年12月1日起北京本市职工个人账户资金实现与直系亲属共济。近两年来，本市个账共济在定点医药机构发生3786.2万次，个账共济医药费用35.1亿元，实实在在地惠及市民。在政策实施过程中，也有不少市民反映，共济范围仅包括直系亲属，对家中的“一老一小”等照顾不到。比如，有的年轻人父母五六十岁，大多身体康健，看病花不了几个钱，祖父母、外祖父母年纪较大，即便没大病，也难免小病小灾，更需要共济；有的小老人，自己精神头很好，孙子女、外孙子女正是免疫力较低、常往医院跑的年纪，老人便想唤醒“沉睡”的医保个人账户，为子女的小家庭减负、顺带展现一把“隔辈亲”。因而，不少市民期盼，医保个人账户家庭共济的“半径”可以更长些，辐射到家中的“一老一小”。

民有所呼我有所应。今年7月，国办再次印发文件，要求进一步将职工医保、个人账户共济亲属的范围由配偶、父母、子女扩大至其参加基本医保的近亲属，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，顺应了公众期待。北京市依照政策要求，让“一大家子”医保实现共济，既有助于进一步提升职工医保个人账户资金的使用效率，又契合中国家庭重亲情重孝道的传统，能够加深家人之间不分彼此、血浓于水的亲情。

同样值得期待的是，医保个人账户资金家庭共济延展的不仅是“亲缘半径”，还有“空间半径”。按国家医保局部署，将逐步实现从省内相同参保地共济到省内跨统筹区共济，再到2025年全国实现跨省共济，最终让职工医保个人账户充分活起来、用起来。当然，家庭跨省共济还需解决地域、城乡间医保差异，考虑伴侣亲属就医共济等现实需求，既有赖于个人数据跨省流动畅通无阻，也有赖于相关配套措施和保障机制的建立与完善。

近年来，医保政策不断优化，老百姓看病负担逐渐减轻。可以肯定的是，惠民兜底的原则始终不会变，对“一老一小”的关爱一直都会在。