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宫颈癌筛查之所以很普及,是因为技术上具备了。宫颈癌筛查的传统项目也是依旧被广泛使

宫颈癌筛查之所以很普及,是因为技术上具备了。宫颈癌筛查的传统项目也是依旧被广泛使用的项目是宫颈涂片,宫颈涂片(Pap Smear)刮取宫颈细胞,送到实验室,在显微镜下检测是否异常。大多数情况是正常的,无需做进一步检查。如果结果异常,并不等于患宫颈癌,有下面几种情况: 意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)。这种情况不能断定是否存在癌前病变,需要检查HPV,如果不存在高危HPV株感染,就不值得担忧。如果存在高危HPV株感染,就要做进一步检测。 鳞状上皮内病变。这种情况表明有癌前病变,根据病变的情况,可以预测是否近期会发展成癌,和是否需要进一步诊断。 非典型腺细胞。这种情况也属于不确定,需要进一步检测。 鳞状细胞癌或腺癌。不用多说了,基本上肯定是癌了。 宫颈涂片异常的话,医生有可能进行阴道镜检查或活检。 宫颈涂片是一项很简单又很有效的肿瘤早期筛查手段,如果定期筛查并追踪的话,可以将宫颈癌的死亡率降低80%。以美国为例,超过半数的侵入性宫颈癌患者从来没有做过宫颈涂片,另外10-20%的患者之前5年没有做宫颈涂片,超过1/4的宫颈癌患者有过宫颈涂片异常但没有按规定追踪。腺癌是宫颈涂片所难以预防的一种。 宫颈涂片最好不要在月经期间做,以免影响结果。怀孕期间是安全的,最好在24周之前做,生完之后要等12周再做。宫颈涂片在门诊做就可以,时间很短,有一些不适,但总得来说很简单和方便,其检测本身的价格很低,是一项效能比极高的肿瘤筛查手段。