近日，浙江杭州的80后爸爸张先生辅导作业时，与儿子起了争执，气到胸痛难忍，连呼吸都变得困难。
紧急送医后，张先生确诊急性心肌梗死。在治疗后，张先生胸痛症状也明显好转。
12月12日，潇湘晨报·晨视频记者从长沙多家三甲医院了解到，随着近期温度的下降，医院里心脑血管疾病患者明显增多，心梗也进入了高发期。长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区心血管内科主任罗亦斌提醒，如果出现胸闷、胸痛、气短时，请立即就医。天气渐凉，谨防心梗。
罗亦斌介绍，心肌梗死是由于心脏冠状动脉中的血栓导致血流障碍、血管闭塞而引起的心肌细胞缺血、缺氧，最终导致心肌细胞坏死，使心脏功能受损的一种可危及生命的急性病症。
心肌缺血一般20分钟后心肌细胞就开始死亡，因为心肌细胞坏死是不可逆的，如果不能及时恢复心肌供血，会造成严重后果，甚至死亡。急性心肌梗死从发病到开通梗死血管时间越短越好，可大大降低病死率和致残率。因此，早期识别及早救治至关重要，做好日常预防也必不可少。
急性心肌梗死预防的关键在于控制心血管疾病的一些危险因素，包括高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、吸烟和缺乏锻炼等。以往，老年人是心肌梗死的好发人群，但近年来逐渐有年轻化的趋势。
“心梗发病时也有一些典型症状。”罗亦斌介绍，当突发胸骨后或心前区剧烈胸痛或胸部压迫感，伴有大汗、晕厥或是呼吸困难等相关症状时，就有心肌梗死的可能。
另外，约30%的急性心梗病人无胸痛症状，有的患者以呼吸困难发病而就诊于呼吸内科；有的以腹痛、呕吐发病而就诊于消化内科；有的以晕厥、休克为首发表现而就诊于神经内科；甚至有的以背痛、上肢麻木而就诊于中医科、康复科等。“这些不典型表现容易被人忽视而错失治疗良机。”罗亦斌提到，其实临床上大多数患者心梗前都有先兆症状，只要市民重视发生的症状，做到马上就医做心电图检查，那么就一定能及早发现问题。
当心梗发作时如何自救？罗亦斌表示应立即停止活动，采取坐位或平卧休息。如有急救药，立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸来缓解疼痛症状。如果严重胸痛超过5分钟或者口服硝酸甘油5分钟胸痛不缓解或者加重，应立即呼叫120。有条件的市民可以立即吸氧，等待专业急救人员到来，千万不要冒险自行去医院。
罗亦斌提醒，对于有长期吸烟、饮酒史的中老年人，或者合并糖尿病、高血压等疾病的患者，出现不明原因的上腹痛、下颌痛、颈部不适、牙痛、口角麻木、上肢麻木等症状，一定不要在家拖延，需要尽早来医院排除心肌梗死；另外，部分中老年人对于痛觉的敏感性降低，自觉胸部疼痛很轻，这类人群应尽早就医检查，发现问题，及时应对，才能有效降低急性心肌梗死带来的危害程度。
（潇湘晨报）
